Page 27 - Dnevna doza broj 7

DnevnaDoza

Rizični faktori za opstipaciju pro laze kroz debelo crijevo, gdje
nesumnjivo su: starija dob, ženski Izdvajamo... ih onda crijevne bakterije pretva-
spol, fizička neaktivnost, prehra- raju u aktivni oblik lijeka. Glikozidi
na sa nedovoljno vlakana, niži so- senoidi dokazano potiču motili-
Bolesnik koji pati od opstipacije je čest posjetilac ordinacije.
cioekonomski status, niže obrazo- Za pravilno spoznavanje njenog uzroka naročito je važno po- tet debelog crijeva. Upravo stoga
vanje, depresivna stanja. svetiti pacijentu dovoljno vremena i pažnje. U tom vremenu je su antrakinoni sene i rabarbare
Preskakanje obroka, brzo jedenje česti sastojci biljnih laksativa. Isti
ključno donijeti pravilnu dijagnostičku procjenu i pravilno dija-
(često „ s nogu“), nedovoljno žva- pripravci se mogu kupiti u apote-
gnostičko usmjerenje, čime se izbjegavaju potencijalne greške
kanje hrane, konzumacija nezdra- kama bez recepta. Jedan od najpo-
u smislu zanemarivanja određenih alarmnih simptoma koji bi
ve hrane iz „fast fooda“, lijeganje ukazivali na potrebu dodatne obrade-dijagnostike. Ti alarmni znatijih pripravaka iz te grupe pro-
neposredno nakon obroka i duža znaci kod opstipacije jesu: anemija, krv u stolici, pozitivna poro- izvoda je Bosnalijekov OPSTILAX®.
fizička neaktivnost su česti razlo-
dična anamneza (tumori, upale), gubitak na tjelesnoj težini, no-
zi zbog kojih veliki broj ljudi ima
vonastala opstipacija ili opstipacija koja ne reagira na liječenje. OPSTILAX® je
probleme sa probavom i probav-
Svakako treba uspostaviti pravilnu diferencijalnu dijagnozu i prirodni preparat
ne smetnje, koje se s tim načinom posebnu pažnju treba posvetiti liječenju osnovne bolesti kao
života usko povezuju (nadutost, sekundarnog uzroka opstipacije, te isključivanju lijekova koje OPSTILAX® je potpuno prirodni
zatvor, grčevi). iskustva ljekara
pacijent uzima i koji mogu biti mogući uzroci zatvora. U tim slu- preparat koji u svom sastavu sadrži
čajevima je svakako poželjna i konzilijarna specijalistička podrš- aktivni ugalj biljnog porijekla, ek-
Liječenje opstipacije ka i saradnja. strakt sene i rabarbare, te eterična
Od bitnog značaja će biti naglašavanje nužnosti pojačane fizičke ulja mente i komorača.
Osnova liječenja opstipacije le- aktivnosti i promjena dijetalnih - prehrambenih navika u smislu Aktivni ugalj uklanja štetne bak-
ži zapravo u eliminaciji rizičnih korištenja hrane kao „lijeka“. Tek u slučaju ispunjenja tih zahtje- terije, toksine i gasove iz crijeva.
faktora.
va, poslužiti se farmaceutskim proizvodima iz široke dostupne Sena i rabarbara poboljšavaju rad
U procesu liječenja svakako treba
palete, vodeći računa o dobrobiti, ali i neželjenim djelovanjima crijeva, čine stolicu mekšom i olak-
razmotriti mogućnost prestanka
tih preparata. šavaju pražnjenje crijeva. Menta i
uzimanja lijekova koji uzrokuju Prirodnim i provjerenim preparatima, u svakom slučaju, valja komorač dokazano ublažavaju gr-
zatvor, ako je to moguće. dati prednost u prvoj liniji liječenja. čeve, smanjuju nakupljanje gasova
Preporučuje se mijenjanje život-
i uklanjaju nadutost.
nih navika. To podrazumijeva, u
prvom redu, povećanje fizičke Zahvaljujući odmjerenoj kombi-
aktivnosti, koja utiče na pobolj- neki, nažalost, imaju oprečne re- Od stimulativnih laksativa na naciji aktivnih sastojaka OPSTI-
šanje motiliteta kolona i ubrzava zultate u smislu dokazane efikas- tržištu su najčešće registrirani LAX® je prirodni regulator proba ve
tranzitno vrijeme. Debelo crijevo nosti koja je kontrolirana klinič- antrakinoni (preparati sene) i koji uravnotežuje rad pro bavnog

na rad podstiče rastezanje njego- kim studijama. bisakodil. Ti preparati stimuliraju trakta, te se može preporučiti kod:
ve stijenke, rano jutarnje buđenje Laksative čine različite grupe lije- kontrakcije kolona, te izazivaju • usporenog rada crijeva
i ustajanje, te redovan unos hrane. kova: stolicu nakon 6-12 sati od počet- • nekih tipova konstipacije i op-
Modifikacija prehrane obično Pripravci vlakana (mekinje, psilij, ka primjene. stipacije
podrazumijeva uzimanje dovolj- metilceluloza, Ca polikarbofil); • meteorizma (flatulencije)
no tekućine (dva litra dnevno), emolijensi (Na-dokuzat, glicerin, Evropska medicinska agencija • crijevne auto-intoksikacije zbog
mada ova teza nije sa sigurno- mineralno ulje); osmotske tvari (EMA) priznaje određene tradi- otežanog pražnjenja crijeva
šću dokazana u velikim naučnim (sorbitol, polietilen glikol, laktulo- cionalne biljne preparate čija je • hemoroida i analnih fisura
analizama, sem u slučajevima za, natrijev fosfat, Mg); stimulansi efikasnost dokazana u kontrolira- • ostalih sličnih funkcionalnih
kada postoji dehidratacija. Uzi- (antrakinoni, bisakodil, lubipro- nim studijama. U grupu od šest poremećaja probave
manjem dodataka hrani ili hrane ston, tegaserod); klizme (mine- EMA priznatih biljnih pripra- Preparat je namijenjen odraslim
koja je bogata topljivim vlaknima ralno, maslinovo ulje, sapunica, vaka spadaju lišće i plod alek- osobama, a dostupan je u svim
(psilium), povećava se učestalost fosfat). sandrijske sene i rabarbara. apotekama i izdaje se bez ljekar-
stolice, omekšava se ista, te se
Preparati sene nepromijenjeni skog recepta. B
smanjuje napinjanje i osjećaj ne-
potpunog pražnjenja.
Hrana koja sadrži netopljiva vlakna
(mekinje npr.) nije dokazala svoju
efikasnost u punom smislu, mada
se često koristi (pšenične mekinje,
laneno sjeme, svježe voće i povrće
su iskustveno efikasni). Unos vla-
kana treba povećavati postupno,
vodeći računa o neželjenim dje-
lovanjima u smislu napuhanosti
stomaka. Terapija vlaknima neće
djelovati kod bolesnika sa sporim
vremenom tranzita, a djelovat
će minimalno kod zatvora koji je
uzrokovan lijekovima.
Ritam uzimanja obroka treba pri-
lagoditi češćim dnevnim obroci-
ma (najbolje pet), a svakako treba
izbjegavati gazirana pića, alkohol,
te slatko mlijeko koje treba koli-
činski reducirati.
U slučaju izostanka efekta dije-
talnih mjera, preporučuje se pri-
mjena pripravaka druge linije
liječenja.
Postoje brojni preparati od kojih
27