Page 21 - Dnevna doza broj 7

DnevnaDoza

2. kardiovaskularnih rizika kod pacije-
nata sa dijabetesom.
TENPRIL® efikasno redukuje mortalitet
i poboljšava kvalitet života kod paci-
jenata sa srčanom insuficijencijom te
redukuje mortalitet kod pacijenata sa
preležanim infarktom miokarda.
Kod pacijenata sa dijabetesom i dru-
gim ka rdiovaskularnim faktorima riz i-
ka, TENPRIL® redukuje rizik od nas tanka
infarkta mi okarda i moždanog udara i
redukuje mo rtalitet. Pacijenti koji pate
od bubrežne bolesti, a koriste TEN-
PRIL®, imaju smanjen rizik od nastan-
ka infarkta i moždanog udara, a sam zanimljivosti
TENPRIL® prevenira nastanak oš te će nja
bubrežne funkcije, bubrežne insufi-
cijencije i smanjuje mortalitet.

Dobri rezultati

Terapiju TENPRIL®-om bi trebalo za po-
četi sa 2,5 mg jedanput dnevno, naj-
bolje ujutro, a potom razmatrati uvo-
đenje ve će doze nakon sedam da na
terapije, do maksimalne doze lije ka
od 10 mg dnev no. Jedna od velikih pr-
ednosti TENPRIL®-a jeste njegova pr-
imjena jedanput dn evno, osi gurava jući
visoku komplija nsu pacije nta i d osljed-
nost u primjeni tera pije. Jedi no se u
terapiji srčane in suficijencije pr edlaže
doza 2,5 mg koja se uzima dva puta na
dan. Dobri terapijski rezu ltati održavaju
se i nakon viš e go di š nje primjene, bez
smanjenja efekta lijeka. Veoma bitna je
i činjenica da u slučaju na glog obustav-
ljanja uzimanja lijeka ne dolazi do sko-
kova pritiska. Iskustva iz am bulante go-
vore da se skok pritis ka javlja tek poslije Noviji antidepresivi ne povećavaju
tri dana pro p uš ta nja terapije. Taj skok
nije toliko iz ražen kao što su oni koji bi rizik od neželjenih kardiovaskularnih
se javili pri prekidu uzimanja nekih dru-
gih antihipertenziva. Pri prekoračenju događaja
doza lijeka ne dolazi do hipotenzivnih
epizoda ili su one mi nimalne, što je još
epresija je česta, uobičajena i iscrplju- vom dijagnozom depresije postavljenom u
jedan od pokaza telja be zbjednosti pri-
juća bolest. U tri posljednja desetljeća, periodu između 2000-2011. godine. Ispiti-
mjene TENPRIL®-a. Ta ko đe, TENPRIL®
ne izaziva iz raženu ortosta t sku hipo- antidepresivi su postali treći po redu vani su triciklični antidepresivi, SSRI i drugi
tenziju pra ć enu tahikardijom. Iako se D najčešće propisivani lijekovi. tipovi antidepresiva, doziranje i trajanje pri-
Kardiovaskularne bolesti su i dalje najvažniji mjene, a podaci su prilagođeni godištu, spo-
ramipril izlučuje putem bubr e ga, kod
globalni uzrok smrti i invaliditeta, a osobe sa lu, upotrebi alkohola i duhana, drugim stanji-
početne do umjerene bu b re žne sla-
depresijom su još osjetljivije na kardiova- ma i upotrebi drugih lijekova.
bosti ne dolazi do ak umulacije lijeka
u organizmu. Takođe, iako se metabo- skularne probleme. Pretpostavljalo se da Tokom petogodišnjeg perioda, 772 pacijen-
lizam ramiprila prevashodno ob a vlja antidepresivi mogu doprinijeti tome svojim ta imali su infarkt miokarda, 1.106 imali su
uticajem na koagulaciju. Američka uprava za moždani udar ili prolazni ishemijski napad, a
preko jetre, ne dolazi do akumulacije
hranu i lijekove (FDA) i Evropska agencija za 1.452 doživjeli su aritmiju, međutim, nisu na-
lijeka ukoliko nije posrijedi teška ins-
lijekove (EMA) ograničili su maksimalne doze đeni dokazi da SSRI povećavaju rizik od njiho-
uficijencija. Pored svih navedenih be-
nefita, TENPRIL® se odlično kombinuje najčešće korištenih antidepresiva tokom vog nastanka. Zapravo, u prvoj godini praće-
sa drugim antihipe rtenzivnim lijekovi- 2011. godine, nakon što su neke studije uka- nja, SSRI su bili povezani sa značajno manjim
zale na prisustvo poremećaja srčanog ritma rizikom od infarkta miokarda, u poređenju
ma, kao i drugim kardiološkim lijekovi-
kod učesnika koji su uzimali širi raspon doza. sa grupom koja nije koristila antidepresive.
ma. U većini stanja djeluje aditivno sa
Istraživači sa Univerziteta Nottingham u Fluoksetin je pokazao najveće smanjenje rizi-
drugim lijekovima, a rizik od interakci-
ja sa drugim lijekovima je minimalan. Ujedinjenom Kraljevstvu ispitivali su vezu iz- ka od infarkta miokarda.
Imajući u vidu sve prethodno navede- među različitih antidepresiva i učestalosti in- Istraživači navode da rezultati ne dokazuju
farkta miokarda, moždanog udara ili tranzi- uzročnu vezu, ali ih opisuju kao “ohrabrujuće
no, mo že mo potvrditi da je TENPRIL® li-
torne ishemične atake, i aritmije kod osoba s u svjetlu posljednjih zabrinutosti vezanih za
jek izb ora u terapiji arterijske hiperten-
zije, kako izolovane tako i hipertenzije depresijom. Analizirali su podatke za 238.963 sigurnost.” B
udružene sa drugim kardiovaskularnim pacijenta u dobi od 20 do 64 godina, sa pr-
oboljenjima. TENPRIL® je lijek koji spre-
čava ili usporava nastanak bubrežne
Izvor: Coupland, C., Hill, T., Morriss, R., Moore, M., Arthur, A. and Hippislez-Cox, J., 2016. Antidepressant
insuficijencije sa svim pratećim pore- use and risk of cardiovascular outcomes in people aged 20 to 64: cohort study using primary care
mećajima te opravdava titulu - zlatni database British Medical Journal. 352, i 1350)
standard među ACE inhibitorima. B
21