Page 43 - Dnevna doza broj 16
P. 43

DnevnaDoza






            ke beta-laktamaze i time spreča-                                                                          na ordinirani dva puta na dan su
            va inaktivaciju amoksicilina. Sama   Amokscilin i klavulanska                                             komparabilni sa klindamicinom u
            klavulanska kiselina ima slab kli-                                                                        dozi od 150 mg četiri puta na dan
            nički protubakterijski učinak.       kiselina preferirani antibiotik                                      u postizanju kliničkog izlječenja u
            Jedna DUOCLAV® film tableta sa-                                                                           akutnim odontogenim infekcija-
            drži 125 mg klavulanske kiseline i   u stomatologiji                                                      ma, sa ili bez apscesa. Kombinacija
            875 mg amoksicilina. Propisuje se                                                                         amoksicilina i klavulanske kiseline
            dva puta dnevno po jedan gram,       Prema autorima Liñares i Mar-    patogena 37 pacijenata.             pokazala se kao dobro podnošlji-
            odnosno, svakih 12 sati jedna ta-    tin-Herrero, kombinacija amok-   Amokscilin i klavulanska kiselina   va.
            bleta.                               sicilina i klavulanske kiseline u   preferirani je antibiotik u sto-  U jednom je egipatskom istraživa-
            Rezultati metaanalize sigurnosnog    poređenju s amoksicilinom je     matologiji upravo zbog niskog       nju Abielhassan i saradnika zaklju-
            profila i podnošljivosti kombinaci-  bolja opcija, zbog nižeg stepena   stepena rezistencije, širokog     čeno da je primjena amoksicilina
            je amoksicilin/klavulanska kiselina,   rezistencije i manjeg broja otpor-  antibakterijskog spektra, dobre   i klavulanske kiseline u premedi-
            koja je obuhvatila podatke iz 374    nih bakterijskih sojeva. Sobottka   podnošljivosti i niske stope ne-  kaciji korisna za smanjenje stepe-
            izvještaja o objavljenim studijama   i saradnici ustanovili su osjetlji-  željenih efekata kada se uzima   na postoperativnog bola, nakon
            koje su uključile 32.440 pacijenata   vost od 100 posto na amoksici-  prema uputama.                      endodontskog tretmana. Era an-
            i koje su rađene u periodu od 20     lin i klavulansku kiselinu kod 87                                    tibiotske rezistencije diktira medi-
            godina, pokazuju da je podnošlji-                                                                         cinskim profesionalcima propisi-
            vost dobra do odlična.             dontskoj terapiji u pilot-studiji   lo poboljšanja tokom iduća dva     vanje antibiotika samo kada je to
                                               nedavno provedenoj u Hrvatskoj,     dana, ordiniran je metronidazol.   potrebno.                                 iskustva stomatologa
            Održiva efikasnost                 najzastupljeniji su bili penicilinski   Rezultati navedenog hrvatskog   Bresco-Salinas i saradnici su u
                                               antibiotici sa dodatkom klavulan-   pilot-istraživanja u skladu su sa re-  svom istraživanju pokazali da anti-
            Najčešći neželjeni efekt (od gastro-  ske kiseline te klindamicin, a sami   zultatima autora Perića i saradnika,   mikrobna aktivnost amoksicilina i
            intestinalnog trakta – dijareja) ja-  penicilini bili su znatno manje za-  prema čijoj je studiji u terapiji bo-  klavulanske kiseline pokriva najče-
            vio se zbog nepridržavanja uputa   stupljeni. Metronidazol je primje-  lesti zubnog porijekla u 72,5 posto   šće uzročnike odontogenih infek-
            o vremenu kad se uzima lijeka, s   njivan kao pomoćni antibiotik uz    slučajeva zabilježena primjena pe-  cija:  Streptococcus, Enterococcus,
            obzirom na to da se, u cilju izbje-  peniciline u terapiji zahtjevnijih   nicilinskih antibiotika, a od toga su   Bacteroides, Fusobacterium, Porp-
            gavanja probavnih smetnji (muka    slučajeva. Prema Macanovu istra-    u 57,6 posto slučajeva primijenjeni   hyromonas, Prevotella i Actinoba-
            i proljev), preporučuje uzimanje   živanju, u terapiji upala dental-   kombinirani penicilini s klavulan-  cillus sa rezistencijom manjom od
            kombinacije amoksicilin/klavulan-  nog porijekla najdjelotvorniji je   skom kiselinom, kakav je kod nas,   10 posto, što ukazuje na održivu
            ska kiselina neposredno prije jela.  bio amoksicilin sa klavulanskom   naprimjer, DUOCLAV®.               efikasnost kombinacije amoksici-
            Prema podacima o najčešće ko-      kiselinom, ako je proveden i sto-   U studiji  Tancawan i saradnika,   lina i klavulanske kiseline i nisku
            rištenim antibioticima u endo-     matološki tretman, a ako nije bi-   amoksicilin i klavulanska kiseli-  stopu rezistencije.  B







































































                                                                                                                                                             43
   38   39   40   41   42   43   44