Page 42 - Dnevna doza broj 16

DnevnaDoza

iskustva stomatologa

DUOCLAV® – efikasna i dobro

podnošljiva antibiotska terapija

u stomatologiji

Najčešće primjenjivani antibiotik u liječenju odontogenih upala je amoksicilin sa klavulanskom
kiselinom (npr. DUOCLAV®).

Autor: Dr Haris Fazlić,
doktor stomatologije, DZ Vogošća

ombinacija amoksicilina i kla- eliminirati uzrok, omogućiti evaku- nja bakteriološkog brisa, obično protiv gram-negativnih anaerob-
vulanske kiseline u stomato- aciju gnoja, primijeniti antibiotsku se postupa empirijski te se, prema nih bakterija.
logiji najčešće se primjenjuje terapiju i poboljšati opće stanje pa- iskustvu, bira antibotik koji pokri- Amoksicilin je polusintetski pe-
Ku liječenju odontogenih in- cijenta. va pretpostavljene očekivane mi- nicilin (beta-laktamski antibiotik)
fekcija, ali je ovaj tradicionalno po- krobne uzročnike usne šupljine. U koji inhibira jedan ili više enzima
znati antibiotik široko primjenjiv i Antibiotska terapija empirijskom pristupu za pravilan u biosintezi bakterijskog peptido-
u drugim oblastima stomatologije. izbor antibiotika u odontogenoj glikana, sastavnog dijela bakterij-
U liječenju odontogene upale an- Klinički prepoznata lokalna infek- upali bitno je poznavanje mikro- skog ćelijskog zida. Inhibicija sin-
tibiotska terapija predstavlja do- cija, povišena tjelesna tempera- organizama usne šupljine. teze peptidoglikana dovodi do
datnu metodu liječenja, pri čemu tura, regionalni limfadenitis, kao i Najčešće primjenjivani antibio- slabljenja ćelijskog zida, nakon če-
treba imati na umu da je antibiot- širenje upale u okolno tkivo, indi- tik u liječenju odontogenih upala ga obično slijede liza i smrt ćelije.
ska terapija dodatna i ne može za- kacije su za primjenu antibiotika u je amoksicilin sa klavulanskom ki- Amoksicilin je osjetljiv na razgrad-
mijeniti osnovnu hiruršku terapi- odontogenim upalama. Antibiot- selinom (npr. DUOCLAV®). U slu- nju beta-laktamazama, enzimima
ju. Odontogene upale su upale čiji ska terapija je inicijalno empirijska, čaju da nema poboljšanja nakon koje proizvode otporne bakterije,
je uzrok nastanka vezan za zub, a a mijenja se prema potrebi nakon lokalnog stomatološkog liječenja tako da spektar djelovanja amok-
sekundarna su posljedica zubnog mikrobiološkog nalaza te ukoliko u sljedeća dva dana, uz amoksici- sicilina ne obuhvata bakterije koje
karijesa, traume zuba, parodontnih antibiogram ukaže na drugačiji te- lin i klavulansku kiselinu (DUOC- proizvode te enzime. Klavulanska
džepova ili perikoronitisa. U liječe- rapijski izbor antibiotika. U slučaju LAV®), propisuje se i metronidazol kiselina je beta-laktam struktur-
nju odontogene upale osnovno je da ne postoji mogućnost uzima- (METROZOL®), koji je djelotvoran no sličan penicilinu. Inaktivira ne-
42