Page 6 - Dnevna doza broj 5
P. 6
Dnevna
Iz minimalnih resursa U kakvom su
uzajamnom
izvla~imo maksimum odnosu astma
i dispepsija?
za pacijenta
razgovor prim. prof. dr. sc. Edita ^erny Obrdalj za Dnevnu Dozu govori o zna~aju
^lanica Nau~nog odbora 1. kongresa porodi~ne/obiteljske medicine
odr`avanja ovakvih skupova.
repoznati zdravstveni prob -
lem i pribli`iti rje {enje pacij e - poznati zdravstveni p r o b lem i pri-
bli`iti rje {e nje pacij e n tu, a uz to ga
ntu, a uz to ga zdravstveno zdravstveno pro svje}i va ti, os novni
P pros vje }ivati, osnovni je zada- je zadatak obiteljskog lije ~nika.
tak obiteljskog lij e~nika, akcentira u
eza izme|u astme i `ga-
razgovoru za Dnevnu Dozu ~lanica DOZA:Va{i u`i interesi su psihoso- ravice je dvosmjerna uli -
Na u~nog odbora 1. kong r e sa poro - cijalni problemi djece i mladih te ste ca. Ako imate astmu
di~ne/obiteljske medici ne prim. prof.
i doktorirali na ovu temu. Koji su V zna ~ajno se pove}ava {a -
dr. sc. Edita ^erny Obrdalj.
osnovni razlozi zbog kojih je danas nsa da patite i od `garavica. ^e -
sve ~e{}a pojava vr{nja~kog nasilja? s te `garavice mogu biti okida~
DOZA:Kao ~lanica Nau~nog odbora
za pojavu astme ili pogor{anje
1. kongresa porodi~ne/obiteljske si mptoma postoje}e astme. Ne
^ERNY OBRDALJ: Vr{nja~ko
medicine recite nam ne{to o zna~aju zna se ta~no za{to postoji pove-
na silje je prisutno stolje }ima, ali
odr`avanja ovakvih skupova za nost, ali se smatra da nastaje
istina jeste da je danas u ekspanziji.
pogotovo za ja~anje nau~nog rada Uz sve vr ste nasilja koje su prisutne zb og blizine `elu~ane kiseline i
u oblasti porodi~ne/obiteljske Postali smo ~arobnjaci me |u mladima, poput fi zi ~kog, em - di sajnih puteva. Astma je u sna -
medicine? efektivnosti, ka`e prim. o cionalnog, ekonomskog, seksual- ` noj korelaciji s refluksom `e lu -
prof. dr. sc. Edita ^erny Obrdalj ~a ne kiseline te su to stanja koja
nog, da nas je sveprisutno i nasilje
in duciraju jedno drugo. Gastr o -
^ERNY OBRDALJ: Kongresi su pu tem dru{tvenih mre`a, tzv. cyber e zofagealna refluksna bolest
izvanredno mjesto ra zmjene rezultata znanstvenih bu llying. Mladi su danas upu}eni na komuni kaciju pu - (GE RB) mo`e inducirati astmu,
istra`ivanja i st ru ~ nih iskustava. Ve} petnaest godina tem dru{tvenih mre`a, {to je u jednoj mjeri po zitivno, in direktno preko vagusa ili dire -
obiteljski lije~nici aktivno sudjeluju na regionalnim, eu- ali i ekstremno otvoreno za mo gu } nost zlost avljanja. ktno mikroaspiracijskim mehan-
ro pskim i svjets kim konferencijama i kongresima. Imati Ta kva vrsta nasilja se vrlo brzo {iri i po prima ne slu}ene i zmom. S druge strane, astma
d oma}i ko ngres s me|unarodnim sudjelovanjem, na - ra zmjere. S druge strane, oni koji bi htjeli po mo}i `rtvi, po ti~e refluks na nekoliko na ~i -
kon niza fo ruma i simpozija organiziranih od strane pu tem poruka to ne mogu ade kvat no u~i niti. Kroz po- na. Egzacerbacija astme rezul-
Ud ru `e nja poro di ~ ne/obiteljske medicine, veliki je is - ru ke je poimanje tu|ih i preno{enje vla s titih emocija o - tira negativnim intratorakalnim
ko rak. Si gurna sam da }e ovaj Kongres oja~ati obiteljs - te `ano. Kako porukom stisnuti prija te ljski ruku i pru`iti pritiskom koji poti~e refluks, ali i
ku medicinu kao st r u~nu i znanstvenu disciplinu, po gled pun razumijevanja? lijekovi koji se koriste u terapiji
do datno povezati do ma }e obiteljske doktore me|uso- astme kao {to su teofilin, beta-
bno u na{em s t re m ljenju ka dobroj klini~koj praksi, a DOZA:U kojoj mjeri pratimo evropske standarde kada agonisti i kortikosteroidi mogu
vje rujem da }e postati prepoznat u regiji i {ire. Jo{ je - je u pitanju porodi~na medicina i primjena savremenih oslabiti donji ezofagealni sfink-
dna pozitivna strana Kongresa je {to su uvr{tene sesije dostignu}a u medicinskoj praksi? ter. Kod astmati~ara kod kojih se
u kojima }e sudjelovati studenti medicine. Na taj na~in simptomi pogor{avaju nakon
}e studenti do dat no upoznati {irinu na{eg rada, a time ob roka ili kod onih kod kojih ne -
}e im biti ot vorena vrata za nove ideje i budu}u speci- ^ERNY OBRDALJ:Obiteljski doktori u BiH prate eu- ma pobolj{anja simptoma na
ro pske standarde kroz kontinuiranu medicinsku eduk -
j ali za ciju. uo bi~ajenu terapiju treba pomi-
a ciju, koje su organizirane u okviru podru`nica
s liti na GERB. Pacijenti koji su im -
Ud ru`enja, katedri obiteljske medicine i edukacijskih
DOZA:Pro~elnik ste Katedre za obiteljsku medicinu, ali `garavicu i regurgitaciju prije
centara. Kroz prisustva me|unarodnim kongresima i
u okviru ~ega vodite i izborni predmet Osnove komunika- po jave simptoma astme vrlo
konferencijama i op}enito cjelo`ivotno u~enje, obitelj-
cijskih vje{tina u medicinskoj praksi. Koliko je dobra ski su doktori mogu slobodno re}i “up to date“. Osim vjerovatno imaju astmu induci-
komunikacija izme|u pacijenta i doktora porodi~ne {to se educiraju, cijeli timovi P/O medicine primjenjuju ra nu refluksom. Aktuelne pre-
medicine zna~ajna s aspekta efektivnijeg lije~enja? najnovije klini~ke smjernice. Veliki broj timova pro{ao je po ruke za pacijente sa astmom
i prolazi kroz proces akreditacije, {to je dokaz da se pro- sli ~ne su onima kao kod smetnji
ka {lja i laringitisa koji se pojav-
^ERNY OBRDALJ: Obiteljski doktori su doktori pr - vodi dobra praksa. S druge strane, danas su u obiteljskoj lju ju sa refluksom, te se u tom
vog kontakta s pacijentom. U lije~enju i ishodu lije ~e - medicini ograni~enja ljudski i materijalni resursi. Mnogi sm islu preporu~uje inicijalna
nja presudan je sam po~etak i kasniji nastavak mladi lije~nici napu{taju zemlju, a oni koji ostaju, uz naj- em pirijska terapija sa inhibito-
komunikacije lije~nik – pacijent, koji treba biti pro`et bolju `elju i volju, nemaju adekvatne uvjete rada niti
do brim odnosom i povjerenjem. Obiteljski doktor je adekvatnu zaradu. Preoptere}eni su administracijom, rom protonske pumpe (npr.
FENIX®) 2 x dnevno u trajanju od
taj koji prepoznaje i rje{ava medicinske probleme pa- skrbe o dvostruko ve}em broju pacijenata od onog u
cijenta, a uz to njegove prate}e pote{ko}e i straho ve zemljama zapadne Europe, su`ena je mogu}nost pro- dva do tri mjeseca. B
vezane za bolest i mogu}e naru{avanje zdravlja. pisivanja terapije i obavljanja dijagnostike u skladu sa Izvor: Ba{i} Markovi} N,
Lije~nik mo`e shvatiti pona{anje pacijenta u da tom europskim smjernicama. Mogu re}i da smo na izvjestan Markovi} R Dimini}-Lisica I,
trenutku samo ako se unese i u`ivi u njegovu ulo gu. U na~in postali ~arobnjaci efektivnosti, “izvla~e}i” iz mini- Rado{evi} Quadranti N. Gastro -
protivnom, ostaje nepremostivi jaz izme|u na {ih me- malnih resursa maksimum za pacijenta. Ruku na srce, ezofagelna refluksna bolest -
dicinskih mjerila s jedne i pacijentovih, ~e s to nerealnih ovome se i ne ~udim, jer pacijent je bio i ostao u sredi{tu bolest s mnogo lica. Acta Med
i neosnovanih strahova i te`nji, s d r u ge st rane. Pre- na{e pozornosti. B Croatica, 69 (2015) 279-285.
6
