Page 12 - Dnevna doza broj 7
P. 12

DnevnaDoza








                       DOLOREX® i  BOLEX® - novi bezreceptni analgetici


                           ol se smatra neprijatnim, subjektivnim    Bol se može podijeliti prema intenzitetu, loka-
                           osje ćajem koji je većinom povezan sa     lizaciji, kvalitetu i dužini trajanja bola.             Dolorex® brzo i
                           aktualnim ili po tencijalnim oštećenjem   Intenzitet bola je teško izmjeriti i pri tome se        snažno otklanja
                    B tkiva. Osobine bola se vrlo teško mogu         možemo osloniti na samostalnu procjenu pa-
                     opisati i uporediti, budući da je individualan za   cijenta. Pri tome se koriste različite skale, po-       akutni bol
             predstavljamo
                     svaku osobu. Bol različitog uzroka je najčešća   put vizualno-analogne skale (VAS).
                     pojava u ljekarskoj praksi, i predstavlja jedan od   Lokalizacija bola može biti površinska i dubo-  U sastavu lijeka Dolorex® nalazi se dek-
                     prvih simptoma mnogobrojnih stanja, iako se     ka. Površinski bol se pojavljuje na mjestima    sketoprofen, supstanca iz grupe neste-
                     može javiti i izolovano. Čak 40% pacijenata koji   koja odgovaraju izvoru bola. Duboki bol, koji   roidnih antiinflamatornih lijekova  koji
                     posjete svog ljekara u primarnoj zdravstvenoj   obuhvata bolne senzacije iz dubokih organa,
                                                                                                                     analgetski učinak postižu blokiranjem
                     zaštiti se žale na bol, a smatra se da se još veći   krvnih žila i nerava, često je teže locirati zbog   enzima ciklooksigenaze i time sprečava-
                     broj njih uopšte ne obraća ljekaru, već se okreću   mreže nervnih vlakana koji se spajaju i prespa-  jući nastanak prostaglandina, medijato-
                     samomedikaciji ili pomoć traže od farmaceuta.   jaju na putu do kičmene moždine.                ra bola.
                                                                     Kvaliteta bola uključuje sve informacije koje
                                                                                                                     Deksketoprofen predstavlja desni enan-
                                                                     nam pacijent može dati – npr. tupi, oštri, pro-
                                                                                                                     tiomer ketoprofena, izolovan iz racema-
                                                                     badajući, žareći, peckajući, mukli, konstantni
                              Bolex® - efikasno i                    ili intermitentni, i tome slično. Takvi opisi nam   ta ketoprofena, koji se sastoji od desnog
                                                                                                                     i lijevog enantiomera. Lijevi enantiomer
                          dugotrajno otklanja bol                    mogu pomoći pri određivanju o kakvom bolu       ketoprofena nema analgetsko dejstvo,
                                                                     se radi i odakle potiče.
                                                                                                                     već izaziva oštećenja sluznice gastro-
                                                                     Prema dužini trajanja, bol se najčešće dijeli na
                        Bolex® je bezreceptni analgetik čija primje-  akutni i hronični. Različiti podaci su pronađe-  intestinalnog  trakta  i  druge  neželjene
                        na osigurava efikasnu i dugotrajnu analge-   ni u literaturi, ali većinom je trajanje akutnog   efekte, dok desni nosi analgetsko i pro-
                        ziju. Aktivna supstanca je naproksen nat-    bola ograničeno na 3-6 mjeseci, dok se sve na-  tivupalno dejstvo. Izolacijom deksketo-
                        rij.  Naproksen  natrij  je  pripadnik  grupe   kon toga definiše kao hronični bol. Akutni bol   profena iz racemata sačuvane su anal-
                        nesteroidnih antiinflamatornih  lijekova     se smatra protektivnim mehanizmom koji tije-    getske i antiinflamatorne karakteristike
                        (NSAIL). Naproksen je derivat propion-       lo upozorava na oštećenje tkiva, te učestvuje u   ketoprofena, jednog od najefikasnijih
                        ske  kiseline koji,  kao  i  ostali  neselektivni   oporavku prevencijom daljih povreda. S druge   analgetika, a smanjen rizik od nastanka
                        NSAIL-ovi, inhibira obje izoforme  enzima    strane, hronični bol je u najvećem broju sluča-  neželjenih efekata kao što je npr. stvara-
                        ciklooksigenaze, COX-1 i COX-2. COX-1        jeva patološki, bez ikakvog direktnog benefita   nje  ulkusa  sluznice  gastrointestinalnog
                        je ciklooksigenaza koja stvara prostaglan-   za pacijenta.                                   trakta (čija stopa je bila visoka pri primje-
                        dine koji, izuzev učešća u medijaciji bola,   Akutni  bol  se  liječi kauzalno i  simptomatski.   ni ketoprofena). Na taj način, dvostruko
                        aktiviraju trombocite, štite želudac i inte-  Kauzalno liječenje akutnog bola podrazumije-   manja doza deksketoprofena ispoljava
                        stinalnu sluznicu, a COX-2 je enzim aktivan   va zbrinjavanje uzroka koji je doveo do njega,   analgetsku efikasnost ketoprofena uz
                        samo na mjestu upale. Međutim, raznim        bilo hirurškim ili farmakološkim putem. Simp-   poboljšanu podnošljivost.
                        studijama je dokazano da COX-2 selektivni    tomatsko liječenje podrazumijeva kupiranje i    Dolorex® sadrži deksketoprofen u obliku
                        inhibitori nose velik kardiovaskularni rizik,   ublažavanje bola, i većinom se izvodi prema   deksketoprofen trometamola. Ovakva
                        iako imaju minimalan rizik od nastanka       preporukama SZO. Prema ljestvici bola SZO,      formulacija omogućava Dolorex®-u zna-
                        gastrointestinalnih komplikacija. S druge    prva linija liječenja bola su nesteroidni antiin-  čajno bržu apsorpciju iz gastrointestinal-
                        strane, naproksen natrij, kao NSAIL koji je   flamatorni lijekovi (NSAIL) i paracetamol, i po   nog sistema, ispoljavanje analgetskog
                        više selektivan za COX-1, ima najpovoljniji   potrebi adjuvantni lijekovi poput antiepilep-  učinka već nakon 15 minuta od primje-
                        sigurnosni profil za kardiovaskularne bole-  tika ili tricikličnih antidepresiva. Druga linija   ne film tablete, postizanje maksimalne
                        snike, sa minimalnim rizikom od nastanka     su slabi opioidi poput tramadola, po potrebi    koncentracije u plazmi za 30 minuta, te
                        neželjenih događaja.                         adjuvantni lijekovi i dodatna analgezija NSA-   ispoljavanje analgetskog efekta tokom
                        Bolex®  posjeduje  odličan  farmakološki     IL-ovima i paracetamolom, dok treću liniju li-  sljedećih 4-6 sati.
                        profil, koji obuhvata brzu apsorpciju, po-   ječenja čine jaki opioidi poput morfija, po po-  Dolorex® omogućava brzo, snažno i
                        stizanje maksimalnih koncentracija u plaz-   trebi adjuvantni lijekovi i dodatna analgezija   efikasno otklanjanje svih akutnih bolo-
                        mi otprilike 1h nakon primjene, a njegov     NSAIL-ovima i paracetamolom.                    va, kao što su dismenoreja, glavobolja,
                        analgetski efekat traje i do 12h nakon pri-  Akutni bol je jedna od najčešćih pojava u medi-  akutni muskuloskeletni bolovi, posto-
                        mjene. U poređenju sa drugim NSAIL-ovi-      cini, koja otežava oporavak i smanjuje kvalitetu   perativni, odontogeni i visceralni bolovi
                        ma, Bolex® ima najduži poluživot u plazmi    života pacijenta ukoliko se ne tretira ispravno.   poput renalnih kolika.
                        i dugotrajan analgetski učinak. Sa samo 2    Srećom, široka paleta analgetika omogućava      Dolorex® film tablete su pogodne za pri-
                        film tablete dnevno, moguće je kupirati      pacijentima život bez bola.                     mjenu kod osoba sa gastrointestinalnim
                        bol tokom cijelog dana i noći.               U širokoj paleti NSAIL-ova deksketoprofen i na-  tegobama, a moguće i poželjno ih  je
                        Bolex® dolazi u pakovanju od 10 film ta-     proksen zauzimaju značajno mjesto.  B           uzimati na prazan stomak. Dolorex® se
                        bleta, a jedna film tableta sadrži 275 mg                                                    može primjenjivati kod osoba starijih od
                        naproksen natrija. Bolex® je efikasan i du-                                                  18 godina.
                                                                                                                                   Dolorex® dolazi u dozi dek-
                        godjelujući analgetik, sa povoljnim sigur-
                        godjelujući analgetik, sa povoljnim sigur                                                                  Dolorex
                                                                                                                                      sketo
                                                                                                                                      sketoprofen trometa-
                        nosnim profilom za kardiovasku-
                        nosnim profilom za kardiovasku-
                                                                                                                                         m
                                                                                                                                         mola od 25 mg u
                        larne pacijente!  B
                        larne pacijente!  B
                                                                                                                                            film tableti, sa
                                                                                                                                            10 film tableta u
                                                                                                                                            pakovanju. Mak-
                                                                                                                                            simalna dnevna
                                                                                                                                            doza Dolorex®
                                                                                                                                           film ta bleta je
                                                                                                                                           75 mg, od nosno,
                                                                                                                                           3 film tablete
                                                                                                                                           dnevno.  B





           12
   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17