Page 7 - Dnevna doza broj 7

DnevnaDoza

apsolutnu indikaciju za operaciju. sa 0,5 mg dutasterida. Prilagođa-
Hirurški tretman BHP-a je neopho- vanje doze nije potrebno kod sta-
dan u slučajevima kada je medi- rijih osoba ili osoba sa narušenom
kamentozna terapija neuspješna i renalnom funkcijom, te kod oso-
kada prostatična opstrukcija uzro- ba koje uzimaju konkomitantnu
kuje urinarnu retenciju, rekurentne hronič nu terapiju (kao što je npr.
infekcije urinarnog trakta, renalnu kardiovaskularna), jer VERION® ne
insuficijenciju, cistolitijazu ili hi- pokazuje zna čajan spektar interak-
dronefrozu. cija sa drugim lijekovima. VERION®
Među lijekove koji se koriste u lije- pruža konzistentan klinički učinak
čenju BHP-a spadaju: alfa adrener- nakon šest mjeseci terapije za razli-
gični blokatori kao što je DOXAT® ku od ostalih lijekova iz ove skupi-
(doksazosin), inhibitori 5-alfa re- ne. VERION® se može primjenjivati
duktaze kao što je VERION® (duta- kao monoterapija, ali i u kombino-
sterid), kombinovana terapija i an- vanoj terapiji sa drugim lijekovi-
tiholinergici (diskutabilna je uloga ma koji se primjenjuju za liječenje
fitoterapije). BHP-a. iskustva ljekara
S obzirom na produžavanje život-
Klinički učinak hove smrti te redukuje masu pro- statom (čija masa iznosi više od 40 nog vijeka muškog stanovništva,
state i olakšava simptome LUTS-a. g), te onima sa povišenim rizikom zdravstveni teret benignih bole-
VERION® je inhibitor 5-alfa reduk- Dutasterid bolje djeluje u samom od progresije bolesti, u cilju preven- sti prostate kao što je BHP postat
taze, koja testosteron pretvara u tkivu nego u plazmi, ali smanjuje cije hirurškog tretmana i smanjenja će sve veći i značajniji, ali i jedno
dihidrotestosteron, koji je prema koncentraciju dihidrotestosterona rizika od nastanka komplikacija. od glavnih područja istraživanja u
endokrinoj teoriji nastanka BHP-a i u serumu i u prostati. VERION® li- Budući da VERION®, kao i drugi lije- medicini u budućnosti. Dakle, po-
glavni induktor hipertrofije i hiper- ječi umjerene do teške simptome kovi iz grupe 5-alfa reduktaza, sni- stoji značajna potreba za razvojem
plazije ćelija prostate. Postoje dva BHP-a, prevenira progresiju bolesti žava vrijednosti PSA čak i u slučaju dugoročne vizije koja će se usredo-
tipa 5-alfa reduktaze, a VERION®, i smanjuje rizik od nastanka akutne postojanja karcinoma prostate, pri- točiti na promociju napora kako bi
za razliku od drugih lijekova iz iste urinarne retenci je i potrebe za hi- je početka terapije potrebno je ura- se bolje razumjele i liječile dobro-
skupine, inhibira oba tipa, usljed rurškim tretmanom, te se preporu- diti detaljno određivanje ukupnog ćudne bolesti prostate. Takva vizija
čega uspostavlja ravnotežu između čuje osobama sa umjerenim i jakim PSA i pregled. VERION® se dozira u sebi sadržava i moderne lijekove
umnožavanja ćelija prostate i nji- LUTS-om i znatno povećanom pro- jedanput dnevno u obliku kapsule poput VERION®-a. B

Odrasle osobe bi u svojim pedesetim trebale

svakodnevno uzimati acetilsalicilnu kiselinu (ASK)

za prevenciju srčanog i moždanog udara

iske doze ASK preporu- njem života od 10 godina i više,
čuju se pacijentima sa a koji nemaju povećani rizik od
prebolovanim srčanim ili krvarenja i koji su voljni da sva-
N moždanim udarom kao kodnevno uzimaju ovaj lijek u
sekundarna prevencija. Pitanje trajanju od bar 10 godina.
upotrebe u primarnoj prevenciji Analiza je pokazala da su koris- zanimljivosti
postalo je predmet mnogih de- ti od svakodnevnog uzimanja
bata u posljednjih nekoliko go- niske doze ASK nešto manje za
dina. Američka uprava za hranu osobe starosti od 60 do 69 godi-
i lijekove (FDA) je 2014. godine na. Prema tome, USPSTF sugeri-
zaključila da ne postoji dovoljno še da bi odluka o svakodnevnom
dokaza koji bi sugerisali njenu uzimanju ASK za ovu dobnu
primjenu u primarnoj prevenciji. gru pu „trebala biti individualna,
U smjernicama Američke radne trebala biti zasnovana na indivi- između svakodnevnog uzimanja zasnovana na pacijentovom ri-
grupe za prevenciju (USPSTF) dualnim okolnostima svakog pa- niske doze ASK i kardiovaskular- ziku za kardiovaskularne bolesti
preporučuje se svakodnevno cijenta. nog rizika. Analizirane su i studije i gastrointestinalno krvarenje,
uzimanje niskih doza ASK za Bez obzira na ranije smjernice iz u kojima se istražuje rizik od nas- sveukupnom zdravlju, ličnim vri-
prevenciju srčanog i moždanog 2009., novije preporuke tvrde da tanka kolorektalnog karcinoma jednostima i preferencijama.”
udara kod osoba pod rizikom, u ovom trenutku nema dovolj- među korisnicima svakodnevne USPSTF napominje da bi svi po-
dobi od 50 do 59 godina. Tako- no dokaza koji bi sugerisali da je niske doze, kao i rizik od gastro- jedinci trebali zatražiti savjet od
đer je naveden smanjen rizik od svakodnevno korištenje niskih intestinalnog krvarenja. ljekara prije započinjanja takvog
kolorektalnog karcinoma kod doza ASK korisno za osobe mla- Na osnovu njihove analize, USP- režima.
tih osoba, ukoliko uzimaju ASK u đe od 50 ili starije od 70 godina. STF preporučuje korištenje niske Prošle godine su u Žurnalu Ame-
trajanju od 10 godina ili duže. U ostvarivanju svojih novih pre- doze ASK u primarnoj prevenci- ričkog kardiološkog koledža
Iako bi i osobe starosti između 60 poruka, USPSTF je koristio kalku- ji srčanog i moždanog udara te objavljeni rezultati studije u ko-
i 69 godina mogle imati koristi lator rizika napravljen od strane kolorektalnog karcinoma među joj je zaključeno – na osnovu tre-
od uzimanja dnevne niske doze Američkog kardiološkog koledža odraslima starosne dobi od 50- nutnih smjernica za svakodnev-
ASK, nove smjernice zaključuju i Američkog udruženja za srce, 59 godina, kod kojih postoji po- nu upotrebu ASK– da je lijek bio
da bi odluka o svakodnevnoj pri- primijenivši ga na brojne studi- većani rizik od kardiovaskularnih neprikladno propisivan za oko
mjeni ASK u ovoj dobnoj skupini je koje su procjenjivale vezu oboljenja, sa očekivanim traja- 10 posto pacijenata u SAD. B

Izvor: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/aspirin-to-prevent-cardiovascular-disease-and-cancer

7