Page 2 - Dnevna doza broj 18
P. 2
DnevnaDoza
iskustva ljekara
Liječenje dijareje kod pacijenata
sa COVID-19 – Iskustva iz prakse
kroz prikaze slučajeva
ENTEROFURYL® kapsule od 200 mg u dozi tri do četiri puta dnevno su u kratkom periodu dovele do
rezolucije dijareje te predstavljaju značajni dio terapijskih protokola, ambulantnih i kliničkih.
Autor: Dr. sc. Belma Gazibera, dr. med., specijalista infektologije,
Klinika za infektivne bolesti, KCU Sarajevo
akon što bilo koji virus infi- đi odrasli pacijenti sa značajnim ostaze aminokiselina, crijevnoj mi- − biljna vlakna i žitarice, koji ima-
cira ljudski organizam, može komorbiditetnim stanjima (dijabe- krobioti i regulaciji urođenog imu- ju prebiotički učinak putem fer-
uništiti zdrave ćelije i napra- tes, pretilost, onkološka i hemato- niteta. mentacije. Biljna vlakna (voće,
Nviti višestruke kopije sebe. loška stanja, kardiovaskularne bo- Homeostaza aminokiselina. Uti- povrće, mahunarke) potiču rast
Koronavirusna bolest (COVID-19) lesti i slično). caj načina prehrane na težinu in- dobrih bakterija kao što su Bifi-
uzrokovana je koronavirusom 2 fekcije virusom SARS-CoV-2 do dobacterium i Lactobacillus spp.
(SARS-CoV-2). Uglavnom napada Mehanizam prenosa danas se uglavnom zanemaruje. Imaju antiupalna svojstva pu-
ćelije koje oblažu disajne puteve, SARS-CoV-2 Pothranjenost može ugroziti imu- tem fermentacije i posljedičnog
uzrokujući otežano disanje zbog nološki odgovor, što utiče na osjet- stvaranja korisnih metaboličkih
iritirane sluznice, sa mogućom Vodeća patogenetska hipoteza o ljivost odgovora na COVID-19. Nu- spojeva. Unos žitarica smanjuje
upalom pluća. Ipak, dosadašnja mehanizmu prenosa SARS-CoV-2 tritivne dijetalne komponente s crijevnu i sistemsku upalu, a po-
iskustva i provedena istraživanja jeste putem vezivanja virusa na antiupalnim i antioksidativnim vezan je sa smanjenjem CRP-a,
pokazali su da bi virus, također, ACE-2 receptore sluznice respira- svojstvima podrazumijevaju: IL-6 i faktora tumorske nekroze
mogao uzrokovati oštećenje i dru- tornog pa tako i probavnog trakta. − unos proteina koji su ključni za alfa (TNF-α).
gih organa, uključujući probavni Receptori ACE-2 su 100 puta broj- proizvodnju antitijela; Crijevna mikrobiota. Zdrava cri-
trakt. Izvanplućne manifestacije niji u probavnom traktu, u odnosu − omega-3 masne kiseline, koje jevna mikrobiota podrazumijeva
COVID-19 predstavljaju sve veći na respiratorni. Najveća ekspresija mogu održavati cilijarnu morfo- širok raspon dobrih bakterija, npr.
dijagnostički i terapijski izazov kli- je u sluznici usne šupljine, duode- logiju crijeva i povećati koncen- Bifidobacterium spp., Faecalibacte-
ničarima. Mnoga su ograničenja i numu, apsorpcijskim enterocitima traciju crijevnog imunoglobuli- rium spp., Ruminococcus spp., Pre-
nedoumice u vezi sa saznanjem o ileuma i debelog crijeva te holangi- na, čime se poboljšava crijevna votella spp. Starenje i prisustvo ko-
tome na koga bi ovaj virus kritič- ocitima, dok je vrlo mala u jednja- barijera; morbiditetnih stanja (HOPB, HTA,
no mogao djelovati. Prema dosa- ku, želucu i na hepatocitima. Funk- − vitamine C, A, E i D; pušenje, dijabetes, muški spol, de-
dašnjim iskustvima, detektirane su cija ACE-2 receptora je prije svega − karotenoide i polifenole, široko mencija, pretilost) narušavaju mi-
osobe starije od 65 godina te mla- zaštitna. Pomažu u funkciji home- prisutne u biljnoj hrani; krobiotu. Mikrobiom se mijenja
2
24. 3. 2022. 11:51:59
02-03 ISKUSTVA LJEKARA - Lije enje dijareje.indd 2 24. 3. 2022. 11:51:59
02-03 ISKUSTVA LJEKARA - Lije enje dijareje.indd 2