Page 24 - Dnevna doza broj 8

DnevnaDoza

iskustva ljekara

Moderni farmakoterapijski

pristup liječenju psihoza

LUMINEL® (aripiprazol) se po svom djelovanju izdvaja i razlikuje od drugih antipsihotika odsustvom
blokade D2 receptora te postaje prvi stabilizator dopaminskog sistema

Autor: Prof. dr. Alma Džubur Kulenović,
direktorica neuropsihijatrijskih disciplina
Klinički centar Univerziteta u Sarajevu

ogućnost izbora i/ili kom- u svakom pogledu dar, a pogoto- san psihofarmak koji nam je dao simptoma, ali su dovodili do veo-
binacije lijekova uvijek je vo ako nakon njega slijedi i dar u mogućnost da liječimo simptome ma neugodnih i stigmatizirajućih
nužno dobra vijest i za nas kojem svjedočimo oporavku ovog psihotičnih poremećaja na način ekstrapiramidalnih neželjenih uči-
Mkoji lijekove propisujemo, pacijenta i njegovom ili njezinom koji je više ciljan od primjerice in- naka, dok novije generacije an-
a pogotovo za naše pacijente, jer životnom zadovoljstvu. Ovakva zulinskih šokova ili ledenih kupelji. tipsihotika daju i opet efikasne lije-
im optimalna kombinacija lijeko- iskustva guraju u stranu sve na- I premda je ovaj vremešni lijek još kove koji, nažalost, podižu rizik za
va omogućuje da dobiju lijek koji pore koje smo uložili da budemo uvijek u upotrebi pa i na List of Es- razvoj metaboličkog sindroma sa
je efikasan, ali i podnošljiv. Ovo i ostanemo liječnici, učenje, dežur- sential Medicines (listi esencijalnih svim pripadajućim dodatnim rizici-
se osobito odnosi na pacijente sa stva, nedostatak privatnog vreme- lijekova) Svjetske zdravstvene or- ma kao što su kardiovaskularne ili
kroničnim bolestima koji dugoroč- na. ganizacije, godine koje su uslijedi- cerebrovaskularne bolesti.
no uzimaju terapiju. Psihijatrijski le donijele su nam cijeli niz novih Stoga se potraga za lijekom koji
poremećaji se najvećim dijelom Stabilizator antipsihotika i novih opcija liječe- što bolje zadovoljava kriterije učin-

ubrajaju u kronične bolesti. dopaminskog sistema nja, otvarajući mogućnost opisa- kovitosti i podnošljivosti nastavila
Biti liječnik predstavlja privilegi- nu u prvom odlomku da izabere- pa 2002. godine dobivamo aripi-
ju koja se ogleda, prije svega, u Prvi antipsihotik klorpromazin do- mo lijek i/ili kombinaciju lijekova prazol. I što je onda to što ovaj li-
tome što nam do tada nepozna- bili smo 1950. godine i ovaj do- koja će za pojedinačnog pacijenta jek izdvaja i čini ga dobrodošlim
ti ljudi daju povjerenje i pozivaju gađaj je prepoznat u povijesti psi- zadovoljiti uvjete maksimalne efi- u svijetu psihofarmaka? Za razli-
nas u najintimniji dio svoga života, hijatrije kao treća psihijatrijska kasnosti i podnošljivosti. Neki od ku od prethodnika koji su isprva u
u trenutku kada im je teško i sa na- revolucija. Sintetiziran za drugu ovih lijekova bili su vrlo potentni skladu sa teorijom da je psihotič-
dom da ćemo im pomoći. Ovo je svrhu, slučajno postaje prvi efika- u redukciji pozitivnih psihotičnih nost posljedica hiperdopaminer-
24