Page 21 - Dnevna doza broj 8
P. 21

DnevnaDoza






             ceralnog  lista  perikarda.  Debljina
             epikardijalnoga masnog tkiva da-
             nas je prepoznata kao nezavisni
             faktor rizika koronarne bolesti srca.
             Pojedina istraživanja su pokaza-
             la da količina epikardijalne masti
             odgovara količini visceralnog ma-
             snog tkiva i da je količina epikar-
             dijalne masti korelirana s ozbiljno-
             šću HLV.
             Dimenzije lijevog atrija (LA) su po-
             većane kod gojaznih osoba čime
             se povećava rizik za nastanak fi-
             brilacije atrija i moždanog udara.
             Mehanizmi koji uzrokuju poveća-
             ne dimenzije LA slični su onima
             koji uzrokuju HLV: povećanje BMI,                                                                                                                  iskustva ljekara
             hipertenzija, preopterećenje volu-
             mena, i eventualno dijastolne ab-
             normalnosti LV.


             Odgovarajuće liječenje

             U nekoliko studija dokazano je da
             su  dimenzije  desnog  ventrikula
             diskretno veće kod gojaznih is-
             pitanika u odnosu na referentnu  normalnoj EF kod gojaznih ispita-   izovolumetrijskog vremena relak-   U cilju smanjenja stope kardiova-
             grupu normalne težine. Proširenje  nika. Izazov je izdvojiti efekte go-  sacije je vjerovatno najkonzistent-  skularnog  morbiditeta  i  mortali-
             desnog ventrikula može biti re-   jaznosti od efekata komorbiditeta  nija  dijastolna  abnormalnost  kod  teta i poboljšanja kvaliteta života
             zultat opstruktivne apneje u snu i  kao što su hipertenzija, dijabetes i  gojaznosti.                   gojaznih  osoba, neophodno  je
             hronične plućne hipertenzije.     vaskularne bolesti. Sve ovo su važ-  Abdominalna gojaznost je dobro  pravovremeno primijeniti odgo-
             U mnogim studijama se ispitivala  ni uzroci disfunkcije LV.          definisan faktor rizika za razvoj  varajuće liječenje, u cilju ostvari-
             sistolna funkcija lijevog ventrikula  Nekoliko studija je procijenilo di-  aterosklerotične bolesti koronar-  vanja i održavanja ciljnih vrijed-
             kod gojaznih osoba. Nalazi studi-  jastolnu funkciju LV kod gojaznih  nih arterija.                     nosti faktora rizika što bi dovelo
             ja su varijabilni, pojedini autori su  osoba. Kao i kod nalaza u sistolič-  Endotelna  disfunkcija  je veoma  do usporavanja razvoja KVB kod
             objavili podatke o smanjenoj ejek-  koj funkciji, rezultati su varijabilni  prisutna u gojaznosti i metabolič-  gojaznih osoba.  B
             cijskoj frakciji LV (EF), a pojedini o  i donekle konfliktni. Produžavanje  kom sindromu.
































































                                                                                                                                                              21
   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26