Page 4 - Dnevna doza broj 16

DnevnaDoza

smrti inducirane virusom u razrje- inficira ćeliju i uzrokuje njenu smrt. đene zaraze koronavirusom, mo- početku borbe protiv bolesti CO-
đenjima otopine ispitivanog lije- S naučnog stanovišta, procjena dej- gla smanjiti virusno opterećenje VID-19, što značajno umanjuje
ka do 1:1.000, dok su tek pri većim stva pojedinih komponenti prepa- na mukoznim membranama gor- šanse za oporavak. Procjenjuje se
razrjeđenjima primijećeni znakovi rata na replikaciju SARS-CoV-2 mo- njeg respiratornog trakta inficira- da je kod težih slučajeva prosječ-
specifični za citopatska dejstva in- že polučiti obećavajuće rezultate ne osobe, osnažiti lokalni imunitet no virusno opterećenje bilo oko 60
ducirana virusom. Potvrđena je do- (1). i potencijalno smanjiti vjerovatnost puta veće u odnosu na blage sluča-
zna zavisnost za inhibitorno dejstvo Rezultati in vitro ispitivanja pokazali progresije bolesti. Osim toga, ispiti- jeve, što sugerira da veća količina
na reprodukciju SARS-CoV-2. To je su da ispitivani kombinirani prepa- vani lijek pokazuje antiinflamator- unesenih virusa može biti poveza-
omogućilo izračunavanje 50-po- rat demonstrira snažnu antivirusnu no djelovanje i reducira simptome na sa težom kliničkom slikom (7). S
bola i iritacije sluznice grla, ukoliko
aktivnost protiv SARS-CoV-2 virusa
stotne inhibitorne koncentracije
obzirom na to da je poznat način
studije razrjeđivanja pokazali su da je IC50 oralnom antiseptiku, s antimikrob- Izgledno je da količina infektivnog zračnim kapljicama sa čovjeka na
prenosa novog SARS-CoV-2 virusa
te uz raspoložive podatke o ovom
(IC50) za ispitivani lijek. Rezultati
se pojave.
čovjeka, smanjenje broja virusnih
proizvoda 1:1.090. Dakle, koncen-
materijala koji se unosi u organizam
nim i antiinflamatornim učinkom,
partikula na sluznici usne šupljine
sugeriraju razloge moguće upotre-
tracija samog kombiniranog proi-
ima veliki uticaj na težinu, a time i
be kod blažih oblika infekcije koro-
zvoda na bazi lizozima višestruko je
i grla, korištenjem ispitivane oto-
prognozu COVID-19 (1). Preveli-
(1.090 puta) viša od vrijednosti IC50.
vodi da bi potencijalna primjena
Autori rada su zaključili da kombi- navirusom. Među razlozima se na- ka količina patogena daje infekci- pine, može potencijalno smanjiti
rizik od transmisije virusa na kon-
ji tzv. skokoviti početak i značajno
nirani preparat uništava membranu kombiniranog proizvoda na bazi povećava rizik da se imuni sistem takte bez razvijenog imuniteta na
viriona, virus gubi sposobnost da lizozima, u prvim danima potvr- pacijenta preoptereti na samom koronavirus (1). B
Literatura:
1. Gorelov AV, D.V. Usenko, L.P. Antonova el al. Prospects for the Use of Combined Lysozyme Drugs in COVID-19 // Effektivnaya Farmakoterapiya [Effective Pharmacotherapy]. 2021. Vol.
17. No. 24, p. 12-17
2. Kanimozhi G, Pradhapsingh B, Singh Pawar C, Khan HA, Alrokayan SH, Prasad NR. SARS-CoV-2: Pathogenesis, Molecular Targets and Experimental Models. Front Pharmacol. 2021 Apr
22;12:638334.
3. Vero ćelije. Dostupno na: https://www.vakcine.org/vero-celije (25.8.2021.).
4. Helal R. Biopharmaceutical investigations of the effects of immunemodulatory plant extracts and phytochemicals on lysozyme expression in human cells. Inaugural-Dissertation to
obtain the academic degree Doctor rerum naturalium (Dr. rer. nat.) in the subject Pharmacy. Berlin, 2011.7 Ragland SA, Criss AK. From bacterial killing to immune modulation: Recent
insights into the functions of lysozyme. PLoS Pathog. 2017;13(9):e1006512. Published 2017 Sep 21.
5. Altamar-Ríos J. [Lysozyme in the treatment of juvenile laryngeal papillomatosis. A new concept in its etiopathogenesis]. An Otorrinolaringol Ibero-Am. 1990;17(5):495–504.
6. Lee-Huang S, Huang PL, Sun Y, Huang PL, Kung H, Blithe DL, et al. Lysozyme and RNases as anti-HIV components in β-core preparations of human chorionic gonadotropin. Proc Natl
Acad Sci U S A. 1999 Mar 16;96(6):2678–81.
7. Liu Y, et al. Viral Dynamics in mild and severe cases of COVID-19. The Lancet, Infectious Diseases. March 2020, https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30232-2

Sindrom sagorijevanja: Ljekari nasuprot pilota?

zanimljivosti Ijetki su podaci koji upoređuju Maksimalan broj sati sedmično (zagarantirano) ugovornim odredbama)
ako se zrakoplovstvo koristi
Specijalizanti**
Piloti*
kao sigurnosni obrazac u po-
gledu zdravstvene zaštite, ri-
80 (nije zagarantirano
60
sigurnost u zrakoplovstvu sa si-
Maksimalni sati konstantnog dežurstva
17
30
gurnošću u zdravstvu. Zanimlji-
Period odmora između dežurstava (sati)
10
10
vo je uporediti dvije branše, ne
samo u pogledu modela sigur-
Slobodni sati tokom sedmice
24 (nije zagarantirano
30
nosnog sistema, već i u pogledu
prevencije sindroma izgaranja
320
290
na poslu (eng. burnout), kao što
Godišnji maksimum na radnom mjestu
Ne
Da
su autori uporedili ograničenja u Maksimalan broj radnih sati u toku 28 dana (zagarantirano) ugovornim odredbama)
broju radnih sati između pilota i * prema pravilima Federalne uprave za avijaciju u SAD (Federal Aviation Administration, FAA):
ljekara. − Maksimalno 60 sati letenja sedmično (za svaki period od uzastopnih sedam dana),
Na osnovu uporednih podata- − Maksimalno vrijeme leta je devet sati ako je na letu samo jedan pilot. (Ako su na letu tri pilota, ograničenje se može produžiti na
ka, bilo je očekivano da će stopa 13 sati, a četiri pilota produžuju ograničenje na 17 sati.),
sindroma sagorijevanja na poslu − Minimalan period odmora za pilote je 10 sati bez mogućnosti njegovog skraćenja, a tokom pauze za odmor trebaju imati uvjete
za osmosatni san,
kod pilota biti značajno niža u − Piloti moraju biti oslobođeni dužnosti minimalno 30 sati u kontinuitetu sedmično,
poređenju s ljekarima, ali to nije − U kontinuiranom periodu od 28 dana pilot ne smije prekoračiti 290 radnih sati, od kojih najviše 100 sati može biti vrijeme za
slučaj. Bolnički ljekari rade više letenje,
sati sedmično i imaju u kontinui- − Tokom 365 uzastopnih dana piloti ne smiju premašiti 1.000 sati leta.
tetu duže radno vrijeme nego pi- ** prema pravilima Vijeća za akreditaciju za postdiplomski medicinski studij u SAD (Accreditation Council for Graduate Medical Educa-
loti. Ali piloti, uprkos boljoj zaštiti tion, ACGME):
u pogledu broja radnih sati i slo- − Prosječno sedmično ograničenje od 80 sati u trajanju od četiri sedmice,
bodnom vremenu tokom sedmi- − Odgovarajući period odmora koji bi trebao iznositi 10 sati između dežurstava,
ce, nemaju obavezno nižu stopu − Ograničenje od 24 sata dežurstva, uz dodatnih šest sati za kontinuiranu edukaciju i zaštitu,
sindroma sagorijevanja. U jed- − Prosječno u četverosedmičnom periodu jedan slobodan dan u sedmici bez brige o pacijentima i bez obavezne edukacije,
− Prosječno u četverosedmičnom periodu kućne posjete ograničiti na jednu tokom svake tri noći.
noj, nedavno provedenoj studiji
utvrđeno je da je stopa sindroma
sagorijevanja na poslu kod pilota pod uvjetima sa visokim ulogom. ni od svojih domova i porodica. premda se čini da obje profesije
iznosila 40 posto, dok je među Obje profesije često rade pre- Zanimljivo je da je velika pažnja padaju na ispitu u pogledu zašti-
ljekarima zabilježena stopa od 42 kovremeno, uključujući noćne posvećena upotrebi avioindu- te od sagorijevanja svojih najvje-
posto. smjene i rad za praznike te često strije kao obrasca za sigurnost štijih i najvažnijih članova - onih
I piloti i ljekari rade pod stresom i provode znatno vremena udalje- u pogledu zdravstvene zaštite, koji upravljaju avionom. B

https://www.medscape.com/viewarticle/954340?src=soc_fb_210712_mscpedt_news_mdscp_burnout&faf=1#vp_2

4