Page 7 - Dnevna doza broj 16
P. 7

DnevnaDoza






            smrt, što doprinosi patologiji dija-                                                                      ologiji nalaze multifokalni upalni
            betične neuropatije. ALA najvjero-   ALA - efikasna u više                                                proces i demijelinizacija central-
            vatnije, odlaže ili preokreće peri-                                                                       nog  nervnog  sistema,  jedno  je
            fernu dijabetičnu polineuropatiju    različitih stanja                                                    od čestih oboljenja zastupljenih
            kroz brojna antioksidativna svoj-                                                                         u neurološkoj praksi. Neke studi-
            stva. Tretman s ALA povećava ko-     Sveukupno  kada  se  gleda iz    žava neke od proinflamatornih       je predlažu upravo upotrebu ALA
            ličinu reduciranog glutationa kao    kliničkih ispitivanja, ALA poka-  elemenata bitnih za progresiju     kao korisnog antioksidansa u lije-
            važnog endogenog aktioksidansa.      zuje efikasnost u više različitih   multiple skleroze. Iz ugla neu-  čenju MS zahvaljujući inhibitor-
            Kao i kod kliničkog ispitivanja pa-  stanja. Poboljšava kvalitet živo-  rološke prakse, ALA je prvi izbor   nom potencijalu ALA na T-ćelije.
            cijenta s oštećenjem perifernih      ta pacijenata sa dijabetičnom    suplementarnog antioksidansa        Iako se, uglavnom, radi o ekspe-
            nerava, motorne i senzitivne brzi-   polineuropatijom, unapređuje     za  prevenciju  ili  usporavanje    rimentalnim životinjskim mode-
            ne provodljivosti, kao znak demi-    lipidni metabolizam i doprinosi   neuroloških stanja vezanih za      lima autoimunog encefalomije-
            jelinizirajućeg oboljenja nerava,    snižavanju tjelesne mase te sni-  progresiju osnovnog oboljenja.     litisa, studije upotrebe ALA kao
            glavni su parametar i u istraživa-                                                                        antioksidansa koji suprimira pro-
            nju terapijske efikasnosti kod ner-                                                                       ces MS, pokazuju ohrabrujuće re-
            vne funkcije. Alfa-lipoična kiselina   mučnine, a rizik se povećava kod   ma sigurnih pokazatelja da upo-  zultate. U jednoj studiji na 46 pa-
            poboljšava brzine nervne provod-   uzimanja viših doza lijeka. U klinič-  treba ALA donosi željeni terapijski   cijenata ispitna grupa je primala   iskustva ljekara
            ljivosti kod eksperimentalne dija-  kom ispitivanju SYDNEY 2 utvrđe-   odgovor u smislu regresije neuro-  doze  ALA od  1.200  mg/dan  to-
            betične neuropatije i štiti periferne   no je da je doza od 600 mg/dan   patskog oštećenja, ali oralna upo-  kom 12 sedmica, nakon čega je
            nerve od ishemije na ispitivanim   optimalan izbor u odnosu poten-     treba ALA u periodu od najmanje    uočen pad vrijednosti IL-4, INF-ga-
            životinjama. U ispitnim studijama   cijalnih rizika nasuprot kvaliteta li-  pet sedmica, dokazano poboljša-  ma, TGF-beta i ICAM-1 citokinskih
            na ljudima oralna primjena ALA, u   ječenja. Ista studija navodi da su se   va neurološke simptome, što je   posrednika u odnosu na placebo
            vremenskom periodu od pet sed-     neželjeni efekti kod viših doza lije-  izuzetno važno znajući da najveći   grupu, iako nije bilo promjena u
            mica, reducira neurološki deficit i   ka od 1.200 mg/dan javljali kod 21   broj teških posljedica dijabetične   EDSS skoru.
            olakšava simptome neuropatije u    posto ispitanika.                   polineuropatije, kao što su ulcera-  Prekomjerna tjelesna težina sa in-
            njenom najčešćem obliku sime-      Također, kada je riječ o bioraspo-  cije, nastaje upravo zbog neuro-   deksom tjelesne mase (ITM) ve-
            trične dijabetične polineuropatije.   loživosti, ALA u svoja dva molekul-  loških simptoma poput parestezi-  ćim od 30 kg, značajan je rizični
                                               ska oblika RLA i SLA nema raspo-    ja i snižene osjetljivosti.        faktor za niz oboljenja, od kojih je
            Poboljšanje                        loživost veću od 40 posto, što se   Slično se može reći i za profilak-  u praksi neurologa najčešći sin-
            neuroloških simptoma               dodatno snižava istovremenim        tičku ulogu ALA kod drugih obli-   drom bola u donjem dijelu leđa.
                                               unosom hrane. Iz ovog razloga, pa-  ka neuropatskih posljedica DM. U   Zbog toga se traga za efektivnim
            Randomizirana, placebo kontroli-   cijentima uvijek treba naglasiti da   radu grupe autora Univerziteta u   načinom redukcije tjelesne težine
            rana studija sa 38 pacijenata koji   se preparat prilikom oralne primje-  Tuzli, na ispitnoj grupi od 100 pa-  gdje je, u kombinaciji sa niskoka-
            su tretirani različitim dozama ALA   ne uzimaju 30 minuta prije jela.   cijenata glaukom, kao komplikaci-  lorijskim dijetama i fizičkom aktiv-
            (u rasponu od 300 do 1.200 mg/     Poznato je da dob značajno utiče    ja pacijenata sa dijabetičnom reti-  nošću, ALA jedan od obećavaju-
            dnevno) tokom šest mjeseci po-     na bioraspoloživost i maksimalnu    nopatijom, bio je četiri puta manje   ćih nutritivnih elemenata. Huerta
            kazala je pad vrijednosti HbA1c    plazmatsku koncentraciju. Utvrđe-   zastupljen u grupi ispitanika sa te-  i saradnici su u studiji na 77 pa-
            i GUK kod pacijenata tretiranih s   no je da su bioraspoloživost i mak-  rapijom ALA u odnosu na kontrol-  cijentica sa ITM između 27,5 i 40,
            ALA. U ovoj studiji redukcija vri-  simalna plazmatska koncentracija   nu grupu, godinu dana nakon te-    koristeći doze od 1.300 mg/dan,
            jednosti HbA1c je bila povezana    ALA značajno viši u dobnoj gru-     rapije.                            pokazali značajno veći gubitak
            sa dozom ALA. Općenito, doza od    pi starijih od 75 godina, nego kod                                     tjelesne mase i pad nivoa leptina
            600 mg/dan uzima se kao optimal-   mlađih osoba u dobnom rasponu       Ohrabrujući rezultati u            koji se izlučuje iz masnih stanica,
            na u tretiranju dijabetične poline-  od 18 do 45 godina. Nema značaj-  liječenju MS                       kod pacijentica tretiranih s ALA u
            uropatije. ALA pokazuje izuzetno   nih varijacija u spolnoj raspodjeli.                                   odnosu na druge grupe.  B
            visok sigurnosni profil.  Najčešći   Kada je riječ o liječenju težih obli-  Multipla skleroza (MS), onesposo-
            neželjeni efekat javlja se u vidu   ka dijabetične polineuropatije, ne-  bljavajući poremećaj u čijoj se eti-
















































                                                                                                                                                              7
   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12