Page 30 - Dnevna doza broj 20
P. 30

DnevnaDoza





















                  iskustva farmaceuta































                         Koristi vitamina D u spreju







                          Nakon praćenja određenog broja pacijenata svih starosnih grupa ustanovljeno je da se od svih doznih
                          oblika vitamina D (oralni rastvor, kapsule, tablete, oralni sprej) najbolja komplijansa postiže upotrebom

                          oralnog spreja. Osim brze i gotovo stopostotne apsorpcije za manje od 30 sekundi, odlikuju ga brz i
                          praktičan način primjene kod svih starosnih dobi.



                           Autor:  Mr. ph. Branislava Srdić, specijalista farmaceutske
                                   zdravstvene zaštite, ZU Apoteka Medico-S
                                   Pharmacentrum, Banja Luka



                                itamin D nije samo vitamin,   godina, što znači da je 95 odsto is-  ne smanjuju sve dok nedostatak   namirnicama, dok se D2 uglavnom
                                već hormon koji se u tije-   pitanika unosilo manje od 400 IU   vitamina D nije značajan.          nalazi u biljnim izvorima i oboga-
                                lu aktivira iz prohormona.   vitamin D dnevno. Sve ovo dovodi   Poželjna koncentracija vitamina D   ćenoj hrani. Smatra se da imaju isti
                         VU  organizmu se sintetiše          do zaključka da je teško unijeti do-  u krvi je 30-50 nmol/L (za opora-  efekat, s tim što D3 ima bolju ap-
                          izlaganjem kože sunčevoj svjetlo-  voljnu količinu vitamina D putem   vak od COVID-19 se preporučuje     sorpciju.
                          sti pod uticajem UV zraka. Izlaga-  prirodnih (neobogaćenih) izvora   da bude u obimu 40-60 nmol/L).     Višestruke su uloge vitamina D u
                          nje suncu u trajanju 20 do 30 mi-  hrane.                             Koncentracije u krvi više od 50    organizmu. Neophodan je za funk-
                          nuta, dva-tri puta sedmično, pod                                      nmol/L mogu imati štetne efekte.   cionisanje mnogih organskih si-
                          uslovom da koža nije zaštićena     Koncentracija vitamina D           Međutim, mišljenja u vezi s ovim   stema kao što su mišićni, skeletni i
                          kremom sa visokim zaštitnim fak-                                      su podijeljena. Endokrinološko     imunološki. Vitamin D reguliše uro-
                          torom, obično je dovoljno za sinte-  Bilo kojim od načina da se unese u   društvo pri Nacionalnim akade-  đeni i stečeni imunološki odgovor.
                          zu potrebnih količina vitamina D u   organizam, vitamin D mora proći   mijama nauka, inžinjerstva i me-  Osobe koje su uzimale preventiv-
                          organizmu. Vitamin D se u organi-  dvije hidroksilacije, najprije u jetri,   dicine u SAD-u (The National Aca-  no suplemente vitamina D imale
                          zam još može unijeti putem hra-    gdje prelazi u 25(OH)D “kalcidiol”,   demies  of  Sciences,  Engineering,   su umjereniji imunološki odgovor
                          ne (neke vrste gljiva, losos, oboga-  potom u bubrezima, gdje nastaje   and Medicine – NASEM) ukazalo je   u COVID-19 (smanjen intenzitet ci-
                          ćeno mlijeko i jaja). S vremenom   1,25(OH)2D “kalcitriol” oblik, koji   na to da je u kliničkim uslovima,   tokinske oluje, koja se smatra teš-
                          se smanjuje sposobnost organiz-    je fiziološki aktivan. Koncentracija   u praksi neophodna koncentraci-  kom komplikacijom COVID-19).
                          ma za sintezu aktivnog oblika vi-  25(OH)D u serumu je glavni indi-   ja 25(OH)D 75 nmol/L, da bi se po-  Deficit vitamina D povezuje se
                          tamina D, kod starijih osoba ili lju-  kator statusa vitamina D. On odra-  stigao maksimalan efekat na kon-  sa povećanim rizikom od infekci-
                          di koji se ne izlažu dovoljno suncu   žava vitamin D proizveden endo-  centraciju kalcijuma, kosti i mišiće.   ja, većim rizikom od vanbolničke
                          te ga je potrebno unijeti kroz su-  geno i vitamin D koji se dobiva iz   Odbor za hranu i ishranu (Food and   pneumonije kod odraslih i infekci-
                          plementaciju. U SAD-u su rađene    hrane i suplemenata. Za razliku od   Nutrition Board – FNB) je, takođe,   je gornjih respiratornih puteva kod
                          studije pod pokroviteljstvom Na-   25(OH)D, cirkulišući 1,25(OH)2D    primijetio da koncentracije u seru-  djece. Neke studije ukazale su da
                          tional Health and Nutrition Exami-  nije dobar pokazatelj statusa vi-  mu više od 125 nmol/L mogu imati   su osobe s umjerenom do teškom
                          nation Survey, koje su pokazale da   tamina D, jer ima kratak poluživot   neželjene efekte.              kliničkom slikom bolesti, koje nisu
                          je prosječan dnevni unos vitami-   eliminacije, a nivoi u serumu su   Vitamin D se javlja u dva glavna   bile u deficitu s vitaminom D, ima-
                          na D iz hrane i pića bio 206 IU kod   strogo regulisani paratireoidnim   oblika: vitamin D2 (ergokalciferol)   le manji rizik od smrtnog ishoda.
                          muškaraca, 168 IU kod žena i 196   hormonom, kalcijumom i fosfa-      i  vitamin  D3  (holekalciferol). Vi-  Druge studije koje su uključivale
                          IU kod djece uzrasta od dvije do 19   tom. Nivoi 1,25(OH)2D se obično   tamin D3 se nalazi u životinjskim   osobe oboljele od COVID-19, a ko-
               30








                                                                                                                                                                13. 10. 2022.   11:38:16
        30-31 - ISKUSTVA FARMACEUTA - Vitamin D.indd   2                                                                                                        13. 10. 2022.   11:38:16
        30-31 - ISKUSTVA FARMACEUTA - Vitamin D.indd   2
   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35