Page 29 - Dnevna doza broj 20

DnevnaDoza

Može li vitamin C pomoći u tre- Grafikon 1. Kaplan-Meierova krivulja za primarne ishode po odabranim
tmanu COVID-19? Da, s tim da grupama (Hemilä et al. Front. Immunol. May, 2021)
postoji ograničeni broj studija
koje su dokazale benefite suple- 100
mentacije vitaminom C kod CO-
VID-19. Mada je potrebno još ran- Vitamin C
domiziranih ispitivanja, uočljivo je
da se vitamin C veoma često kori- 80 Standardna terapija
sti u studijama povezanim sa CO-
VID-19.
Jedno randomizirano kontrolira-
no ispitivanje pokazalo je da pri- 60
mjena dodataka prehrani sa vita-
minom C (500 mg dnevno tokom Pacijenti sa simptomima COVID-a (%) analiza
14 dana) kod teško bolesnih CO-
VID pacijenata značajno poboljša- 40
va njihove izglede za preživljava-
nje u odnosu na kontrolnu grupu.
Četrnaestog dana, nakon završet- 20
ka suplementacije, procijenjen je
učinak vitamina C na trajanje pre-
življavanja, gdje je zabilježen zna-
čajno veći broj preživjelih pacije- 0
nata u intervencijskoj u odnosu na 5 10 15 20 25
kontrolnu grupu (16,1 vs. 2,9 po- 30
sto; p=0,028; n=120). Dani liječenja
Drugo opservacijsko ispitivanje je
povezalo uzimanje dodataka pre- od nastanka nepovoljnih ishoda,
hrani sa vitaminom C (1.000 mg kao što su srčani arest ili smrt. CVit® tablete za žvakanje –
dnevno tokom sedam do 18 da- Mada su rezultati raspoloživih prirodnija apsorpcija i iskoristivost
na) sa značajno nižom (za 58 po-
ispitivanja ohrabrujući, radi se
Vitamin C i COVID-19 sto) incidencijom tromboze kod uglavnom o studijama manjeg vitamina C
COVID-19 pacijenata, u odnosu
obima, a rezultati nisu uvijek kon-
na pacijente koji nisu uzimali vi-
tamin C (6,1 vs. 13 posto; RR [CI]: zistentni (naprimjer, brža rezolu- Tablete za žvakanje se lakše nom voćnom aromom grejpa.
cija simptoma ili poboljšanje pa-
Žvakanjem se potiče na lučenje
koriste od drugih čvrstih oral-
0,42 [0,18, -0,94]; p= 0,03; n=739]. rametara oksigenacije uočeni su nih oblika i više odgovaraju pljuvačke koja sadrži probavne
Treće randomizirano ispitivanje samo u nekim od ovih studija). mlađim korisnicima i osobama enzime, pa se apsorpcija i isko-
pratilo je uticaj desetodnevne pri- Nadamo se da će preostala pokre- koje ne mogu ili ne vole gutati ristivost vitamina C odvijaju pri-
mjene dodataka prehrani sa vita- nuta randomizirana kontrolirana velike tablete. CVit® tablete za rodnije, poput hrane.
minom C (8 g dnevno) i/ili cinkom ispitivanja razjasniti preostale di- žvakanje obogaćene su prijat-
(50 mg cink glukonata dnevno) na leme u vezi s učinkom vitamina C
redukciju simptoma. U ponovlje- kod pacijenata liječenih od CO-
noj statističkoj analizi studijskih VID-19. se izbjegli neželjeni efekti (uglav- standardne farmaceutske forme.
podataka istraživači su uočili da U metaanalizi 45 studija (u real- nom gastrointestinalni: želučane CVit® tablete za žvakanje sadr-
su se pacijenti koji su uzimali vita- nom vremenu) primjene vitami- tegobe, plinovi, dijareja) koji se že 500 mg vitamina C, kao kom-
min C oporavljali prosječno 18 po- na C kod COVID-19 pacijenata mogu javiti kod unosa većih ko- binacije askorbinske kiseline i
sto brže od onih koji nisu uzimali zabilježena su poboljšanja naj- ličina vitamina C, američka Na- natrijevog askorbata, u obliku u
vitamin C, sugerirajući određene važnijih praćenih ishoda za pro- cionalna medicinska akademija kojem se askorbinska kiselina na-
benefite primjene dodataka pre- sječno 19 posto. Statistički zna- odredila je 2.000 mg kao pod- lazi u tzv. puferskom stanju. Sma-
hrani sa vitaminom C (v. grafikon). čajna poboljšanja zabilježena su nošljivu gornju granicu dnevnog tra se da je askorbinska kiselina u
Tretirajući virusne i bakterijske in- u ishodima koji su pratili smanje- unosa (engl. Tolerable Upper Inta- ovom stanju manje kisela i manje
fekcije, kliničari često primjenjuju nje rizika od smrtnosti – za 28 po- ke Level) za odrasle osobe. agresivna prema sluznici želuca,
vitamin C parenteralno. U teškim sto (RR [CI]: 0,72 [0,59-0,88]; p = što može biti prednost kod oso-
slučajevima COVID-a dolazi do br- 0,0012; n=11.870), prijem u jedi- Vitamin C u dodacima ba koje imaju osjetljiviju sluznicu
žeg pada vitamina C u krvi, pa se nice intenzivne njege za 15 posto prehrani želuca i koje žele izbjeći mučninu
intravenskom primjenom nasto- (RR [CI]: 0,85 [0,72-1,00]; p = 0,048; ili žgaravicu.
ji brže prebroditi ovaj problem i n=284), vrijeme oporavka za 23 Vitamin C se u najvišim koncen- Unos vitamina C u sastavu dodat-
uspostaviti zadovoljavajuća kon- posto (RR [CI]: 0,77 [0,70-0,84]; p tracijama nalazi u organima živo- ka prehrani može se preporučiti u
centracija vitamina C. Osam op- < 0,0001; n=339). Statistički ma- tinja, prije svega u bubrezima. U stanjima smanjenog unosa ili po-
servacijskih i šest randomiziranih nje značajna poboljšanja odnose biljkama ga najviše sadrži citrusno većanih potreba za vitaminom C.
kontroliranih studija pratilo je in- se na smanjenje rizika od hospita- voće (naranče, grejp, limun), nar, Preporučuje se u stanjima sa po-
travensku primjenu vitamina C u lizacije i progresije bolesti. kivi, jagode, ribizle, borovnice, većanim potrebama za vitami-
tretmanu COVID-19 pacijenata. U U svakom slučaju, vitamin C mo- ananas, dinja, mango, papaja, cr- nom C, kao što su: viroze, sezon-
ovim ispitivanjima (naročito ran- že predstavljati koristan dodatak vena i žuta paprika te tamnozele- ske prehlade, infekcije različitog
domiziranim) konzistentno su konvencionalnoj terapiji za CO- no lisnato povrće (raštika, špinat, porijekla, hronične bolesti, umor,
demonstrirani benefiti primjene VID i ne treba ga odbacivati. Još repa, kelj), brokula, grašak, para- povećan fizički i psihički napor,
vitamina C kod pacijenata sa CO- je rano za donošenje definitivne dajz i krompir, ali u količinama ne- nakon hirurških zahvata, kod pre-
VID-19. Zavisno od ispitivanja, pa- preporučene doze vitamina C u dovoljnim za terapijsku primjenu loma kostiju koje teško zarastaju,
cijenti koji su tokom liječenja pri- dodacima prehrani za primjenu viših doza. kod rana i opekotina koje sporo
mali visoke doze vitamina C imali kod COVID-a, ali stručnjaci s Insti- Više doze sa 500 mg su dostu- i teško zarastaju, jednolične pre-
su značajna poboljšanja parame- tuta “Linus Pauling” Državnog uni- pne u modernoj formi tableta za hrane naročito zimi i u rano pro-
tara oksigenacije, redukciju upal- verziteta u Oregonu, SAD, prepo- žvakanje (naprimjer, CVit®) koje ljeće. Povećane potrebe za vita-
nih markera, bržu rezoluciju simp- ručuju za odrasle osobe unos od omogućavanju bolju apsorpciju i minom C su i kod pušača i osoba
toma COVID-a ili smanjenje rizika minimalno 400 mg dnevno. Da bi bolju podnošljivost u odnosu na koje konzumiraju alkohol i sl. B
29

13. 10. 2022. 11:36:22
28-29 - ANALIZA - Vitamin C.indd 3
28-29 - ANALIZA - Vitamin C.indd 3 13. 10. 2022. 11:36:22