Page 31 - Dnevna doza broj 20

DnevnaDoza

je su uzimale suplemente vitami- malacija kod odraslih. Zajedno sa
na D, pokazale su da su one ima- Suplementacija vitaminom D kalcijumom, vitamin D pomaže u
le manju potrebu za invazivnom zaštiti starijih osoba od osteopo-
mehaničkom ventilacijom (do- od prvih dana života roze.
kazi niske bezbjednosti). Vitamin Neki lijekovi mogu uticati na nivo
D podstiče apsorpciju kalcijuma Suplementacija vitaminom D po- plemenata i na svoju ruku viših serumskog vitamina D. Primijeće-
u crijevima i održava adekvatnu činje od prvih dana života. Sma- doza od 4000 IU bez konsultacije no je da osobe koje koriste statine
koncentraciju kalcijuma i fosfata tra se da dojenom novorođen- sa ljekarom, budući da previso- imaju smanjenu sintezu vitamina
u serumu, kako bi se omogućila četu dnevno treba davati 400 ke doze vitamina D u organizmu D (smanjena sinteza holesterola, a
normalna mineralizacija kostiju i IU vitamina D i ne preporučuje mogu imati neželjene efekte. endogeni vitamin D izveden je iz
spriječili hipokalcemični spazmi. se direktno izlaganje suncu. Po- Smjernice Ministarstva zdrav- holesterola). Kortikosteroidni lije-
Mineralna gustina kostiju, koštana četne doze kod suplementacije lja i socijalne zaštite Republike kovi, kao što je prednizolon, često
masa i rizik od preloma u direktnoj odraslih osoba iznose 800-1.000 Srpske za liječenje oboljelih od se propisuju da bi ispoljili antiinfla-
su korelaciji sa nivoima 25(OH)D IU, pa sve do 2.000 IU. Ne prepo- COVID-19 preporučuju primjenu matorni efekat (što smo često sre-
u serumu. Laboratorijske studije i ručuje se uzimanje u sastavu su- 2.000 IU vitamina D dnevno. tali u terapiji COVID-a). Ovi lijeko-
studije na životinjama sugerišu da vi smanjuju apsorpciju kalcijuma
vitamin D može inhibirati kance- patofiziologiju depresije. Sistemat- čenog, što može biti uzrokovano i direktno utiču na metabolizam
rogenezu i usporiti progresiju tu- ski pregled i metaanaliza 14 opser- nedovoljnim izlaganjem sunčevoj vitamina D. Tiazidni diuretici, ako
mora (na primjer, promovisanjem vacionih studija, koje su uključile svjetlosti ili kada bubrezi ne mo- se uzimaju sa vitaminom D, mogu iskustva farmaceuta
diferencijacije ćelija i inhibiranjem ukupno 31.424 odrasle osobe, ot- gu pretvoriti 25(OH)D u njegov dovesti do hiperkalciemije.
metastaza). Opservacijske studije krile su povezanost između niskih aktivni oblik, zatim kada se ne uzi- Nakon praćenja određenog bro-
i klinička ispitivanja pružaju mje- nivoa 25(OH)D u serumu i depre- ma dovoljno putem hrane ili je ja pacijenata svih starosnih grupa
šovite dokaze o tome da li unos sije. Međutim, neka druga klinička apsorpcija iz digestivnog trakta ustanovljeno je da se od svih do-
vitamina D i nivoi u serumu utiču ispitivanja ne podržavaju ove nala- neadekvatna. Niže koncentraci- znih oblika vitamina D (oralni ra-
na pojavu raka, progresiju ili rizik ze. Geografska distribucija obolje- je vitamina D se često sreću i kod stvor, kapsule, tablete, oralni sprej)
od smrtnosti, dok su neke opser- lih od multiple skleroze širom svi- osoba koje imaju alergiju na mlije- najbolja komplijansa postiže upo-
vacione studije pokazale poveza- jeta je nejednaka na taj način što ko ili intoleranciju na laktozu, kao trebom oralnog spreja (naprimjer
nost između niskih nivoa 25(OH) malo ljudi u blizini ekvatora razvije i kod osoba koje su na veganskoj D3® Spray). Osim brze i gotovo
D u serumu i povećanog rizika od bolest, dok je prevalencija viša na ili vegetarijanskoj ishrani. Veoma stopostotne apsorpcije, odlikuju
raka i smrtnosti. sjeveru i jugu. Ova neujednačena je važno da se ustanovi deficit vi- ga brz i praktičan način primje-
distribucija dovela je do spekulaci- tamina D, kako bi se što prije kre- ne kod svih starosnih dobi. Kod
Kome je potrebna ja da bi niži nivoi vitamina D, kod nulo sa suplementacijom. Isto tako novorođenčadi i djece prisutna
suplementacija? ljudi koji su manje izloženi sunče- postoje osobe sa rizikom od defici- je nemogućnost gutanja kapsula
voj svjetlosti, mogli da ih predis- ta vitamina D: starije osobe sa hro- i tableta. Radno sposobni mladi
Vitamin D pomaže u regulisanju poniraju za bolest. Vitamin D može ničnim oboljenjima (diabetes melli- ljudi često kod sebe u autu ili na
sistema renin-angiotenzin-aldo- biti uključen u patofiziologiju dia- tus, hipertenzija, gojaznost), osobe radnom mjestu nemaju vodu te
steron (a time i krvnog pritiska), betesa mellitusa tip 2 kroz svoje koje se ne izlažu sunčevoj svjetlo- im je nezgodno da popiju kapsu-
rasta vaskularnih ćelija i inflama- efekte na metabolizam glukoze i sti (iz vjerskih ili nekih drugih ra- lu ili tabletu, jednostavno rješenje
tornih i fibrotičnih puteva. Nedo- signalizaciju inzulina, kao i njego- zloga), kao i osobe tamne puti. im je bočica D3® Spray-a za indi-
statak vitamina D povezan je sa vu sposobnost da smanji upalu i Shodno tome, ove rizične grupe vidualnu suplementaciju. Istraživa-
vaskularnom disfunkcijom, otvrd- poboljša funkciju beta-ćelija pan- treba da uzimaju suplemente vi- nja pokazuju da oko 40 posto ljudi
nućem arterija, hipertrofijom lije- kreasa. Opservacione studije po- tamina D. ima poteškoće pri gutanju tablete.
ve komore i hiperlipidemijom. Iz kazuju da je veća tjelesna težina Deficit vitamina D kod djece mo- Starije osobe, zbog primjene veli-
ovih razloga vitamin D je pove- povezana sa nižim statusom vita- že izazvati: rahitis, hipokalcemične kog broja tableta u terapiji hronič-
zan sa zdravljem srca i rizikom od mina D, a pojedinci sa gojaznošću napade, tetaničke grčeve, kardio- nih oboljenja (tzv. puna šaka lije-
kardiovaskularnih bolesti (KVB). imaju deficitarne nivoe 25(OH)D u miopatiju i stomatološke abnor- kova), odbijaju suplementaciju još
Vitamin D je uključen u različi- cirkulaciji. Međutim, klinička ispiti- malnosti. Kod odraslih, usljed de- “nekom tabletom”, a uz to su če-
te moždane procese, a receptori vanja to ne podržavaju. ficita vitamina D, kosti budu tanke, sto prisutni i problemi sa želucem i
za vitamin D su prisutni na neu- Deficit vitamina D u organizmu lomljive i deformisane. Adekvat- crijevima, tako da sprej zbog prak-
ronima, u dijelovima mozga za nastaje kada je uobičajeni unos nom suplementacijom mogu se tičnosti primjene vide kao najbolje
koje se smatra da su uključeni u tokom vremena niži od preporu- spriječiti rahitis kod djece i osteo- rješenje. B

31

13. 10. 2022. 11:38:17
30-31 - ISKUSTVA FARMACEUTA - Vitamin D.indd 3
30-31 - ISKUSTVA FARMACEUTA - Vitamin D.indd 3 13. 10. 2022. 11:38:17