Page 24 - Dnevna doza broj 10

DnevnaDoza

iskustva ljekara

Demencije –

rano prepoznavanje i tretman

MEMENTO® usporava progresiju demencije, povećava samostalnost pacijenta, prolongira period
neovisnosti i dobro se podnosi uz visok stepen saradnje sa pacijentom.

Autor: Prim. dr. Enisa Suljić, specijalista neuropsihijatrije,
DZ Srebrenik, rukovodilac Centra za mentalno zdravlje

ojam demencije (lat. de – temporalna lobarna (5-10 posto) menskoj orijentaciji, poteškoće u zama bolesti. Uglavnom ih dovode
bez, mens – um) obuhvata demencija Lewyjevih tjelešaca (< računanju, poremećaj sposobno- članovi porodice u uznapredova-
uznapredovalo propadanje 5 posto), kao i kod Parkinsonove, sti rasuđivanja, poremećaj govora. loj fazi i navode da su uznemire-
Pintelektualnih funkcija sa čim Huntingtonove i Creutzfeld-Jaco- U već odmakloj fazi demencije ni, žele nekud ići, napuštaju kuću
se često susreću u svakodnevnoj bove bolesti. dolazi do tako izraženih ošteće- te besciljno lutaju po gradu. Če-
praksi psihijatri, neurolozi, ali i lje- Prosječno razdoblje njenog razvo- nja pamćenja da osobe zaborav- sto imaju halucinacije i paranoid-
kari porodične medicine. ja traje osam do 12 godina (iako to ljaju svoje zanimanje, školovanje, ne ideje.
Oboljela osoba postepeno gubi može biti tri ili 20 godina). Razvoj datum rođenja, članove porodice, S obzirom na to da ne postoji mo-
kognitivne i intelektualne, a ka- bolesti dijeli se u tri osnovna sta- a katkad i svoje ime, potpuno ne- gućnost trajnog izlječenja, ono što
snije i fizičke sposobnosti. U po- dija: rani, srednji i kasni. Granice iz- svjesne svoje okoline, zahtijevaju- se mora preduzeti jeste rano pre-
četku često ne prepoznajemo bo- među pojedinih stadija nisu oštre, ći stalnu njegu. Pacijenti se rijetko poznavanje bolesti i rano uvođe-
lest, jer se javlja postepeno i vrlo kao što su i simptomi vrlo različiti. sami javljaju psihijatru u ranim fa- nje adekvatne terapije.
tajanstveno. Samo se 20-50 posto
slučajeva prepozna u primarnoj Klinička slika Uloga psihijatrijske
zdravstvenoj zaštiti, većinom pa-
cijenti u umjerenom (46 posto) i Simptomi koji upućuju službe
teškom stadiju (73 posto). na bolest jesu: gubitak Alzheimerova bolest koja se jav-
Demencija je obično progresivnog pamćenja, posebno
lja u kasnijim godinama života u
toka u kojem dolazi do višestrukih za nedavne događaje mnogim porodicama je poreme-
oštećenja viših kortikalnih funkci- (gubitak kratkotrajne tila miran tok života u starosti.
ja, uz često prisutne poremećaje memorije), zapušta- Suočavanjem sa Alzheimerovom
u ponašanju i psihičke simptome, nje vanjskog izgleda, bolešću spoznala sam koliko ne-
što postepeno vodi do sve lošijeg poteškoće u učenju
izvjesnosti, tuge, brige, psihičke i
samostalnog funkcioniranja bole- i pamćenju no- fizičke boli podjednako proživlja-
snika i potpune ovisnosti o tuđoj vih informa- vaju i bolesnik i njegova porodica,
pomoći. cija, po- odnosno, njegovatelj.
Najčešća demencija jeste ona kod teškoće Dijagnoza se postavlja na osnovu
Alzheimerove bolesti (60-80 po- u pro-
anamneze i kliničkog pregleda
sto), zatim kod cerebrovaskular- stornoj
nih bolesti (10-20 posto), fronto- i vre- 1. U praksi psihijatra najčešće se
24