Page 4 - Dnevna doza broj 20
P. 4
DnevnaDoza
iskustva ljekara
Metformin i PCOS
Kao lijek koji smanjuje inzulinsku rezistenciju, metformin prevenira nastanak dijabetes melitusa tip
2, smanjuje proizvodnju androgena u jajnicima, koncentraciju slobodnog testosterona u serumu te
obnavlja pravilnost menstrualnog ciklusa. Kod žena koje imaju PCOS sa problemom neplodnosti,
metformin povećava broj ovulacija.
Autor: Mr. sci. dr. Indira Brković,
Kantonalna bolnica “Dr. Safet Mujić” Mostar
etformin je oralni anti- Farmakoterapijske pojavu neplodnosti, kao rezultata taboličkim poremećajima.
dijabetični lijek iz grupe mogućnosti liječenja rijetkih ovulacija i hiperandrogeni- Kod većine žena, prva terapijska
bigvanida. U višedecenij- zam, uključujući udružene rizične opcija jeste redukcija tjelesne teži-
Mskoj je primjeni u farma- PCOS-a faktore za nastanak kardiovaskular- ne, što je nekada dovoljno za us-
koterapiji dijabetes melitusa tip nih bolesti i dijabetes melitusa tip postavljanje ovulatornih ciklusa, uz
2, gdje predstavlja prvi izbor u li- PCOS je najčešći endokrinološki 2, pretilost, hiperinzulinemiju, into- povoljan uticaj i na metaboličke ri-
ječenju. Posljednjih nekoliko de- poremećaj kod žena reproduktivne leranciju na glukozu i dislipidemi- zike. U farmakoterapiji se primje-
cenija se empirijski primjenjuje u dobi, a rezultat je interakcije genet- ju. Javljaju se pojačana dlakavost njuje kombinirana oralna hormon-
terapiji sindroma policističnih jaj- skih značajki jajnika te brojnih na- i akne. Ultrazvukom se potvrđuje ska kontracepcija, zbog učinka na
nika (PCOS) te je, također, lijek čija sljednih faktora, ali i faktora život- postojanje policističnih jajnika. nepravilnost menstruacijskog ci-
se sigurnost i efikasnost kod nave- nog stila i sredine. Najvažniji rizični Farmakoterapijske mogućnosti u klusa, ali i hirzutizma i akni. Met-
denog oboljenja kod žena studij- faktor je debljina, dok je osnovni liječenju PCOS-a su mnogobroj- formin spada u ostale terapijske
ski proučavaju. Koliko je ova tema poremećaj u intraovarijskoj regu- ne, s obzirom na to da je klinička mogućnosti i uključuje se kod pa-
u naučnim krugovima interesan- laciji steroidogeneze obično udru- slika varijabilna, etiologija nepo- cijentica kod kojih je izražena in-
tna, govori i činjenica da u ovom žen sa selektivnom inzulinskom znata te imajući u vidu da postoje zulinska rezistencija, često u kom-
trenutku u bazi PubMed postoji rezistencijom. Kliničke karakteri- brojne endokrinološke i metabolič- binaciji s oralnom hormonskom
više od 1.500 tekstova sa rezulta- stike PCOS-a su oligomenoreja i ke reperkusije ovog sindroma. Te- kontracepcijom, sa ciljem postiza-
tima istraživanja liječenja metfor- menstrualna disfunkcija, sa tipič- rapijska opcija se selektira prema nja višeg stepena efikasnosti u re-
minom pacijentica kojima je dija- nim razmakom između menstrua- starosnoj dobi žene, želji za repro- gulaciji metaboličkih i hormonskih
gnosticiran PCOS. cija koji je duži od 35 dana, uz čestu dukcijom te prema prisutnim me- poremećaja u vezi sa PCOS-om.
4
13. 10. 2022. 11:12:55
04-05 - ISKUSTVA LJEKARA - Metformin i PCOS.indd 2 13. 10. 2022. 11:12:55
04-05 - ISKUSTVA LJEKARA - Metformin i PCOS.indd 2