Page 10 - Dnevna doza broj 10
P. 10

DnevnaDoza









                         Mecobalamin (vitamin B12)




                         u neurologiji




             iskustva ljekara

                         Neurološki simptomi se javljaju kod 75-90 posto osoba kojima nedostaje vitamin B12. U
                         slučajevima težeg nedostatka mogu nastati paranoidni poremećaji, tzv. „megaloblastično ludilo“,

                         izrazita smetenost, blaži stepen delirija ili teži oblici depresije. Kod oko jedne trećine pacijenata
                         sa depresijom može se utvrditi manjak vitamina B12.






































                       Autor:  Dr. Edin Jusufović, specijalista neurologije,
                               JZU DZ Srebrenik




                           itamin B12 je vodotopivi     be s manjkom ovog vitamina često   nom B12, u cilju sprečavanja ra-   hepatična reapsorpcija. Preko unu-
                           vitamin koji ima ključnu     osjećaju umorno i slabo. Utičući   zvoja poremećaja uzrokovanih       trašnjeg faktora se apsorbira oko
                           ulogu u pravilnom funkci-    na proizvodnju energije normali-   njegovim nedostatkom.              99 posto unesenog vitamina B12.
                     V oniranju nervnog sistema,        zira funkcioniranje imunološkog
                     važan je u sintezi neurotransmite-  sistema, umanjuje osjećaj umora i   Unutrašnji faktor                Simptomi nedostatka
                     ra i neophodan u izgradnji i obno-  iscrpljenosti i doprinosi normalnoj
                     vi normalne mijelinske ovojnice    psihološkoj funkciji. Vitamin B12   Vitamin B12 iz hrane se otpušta u   vitamina B12
                     perifernih nerava. Važan je faktor   ima važnu ulogu u kognitivnim    kiselom okruženju želuca i veže    Blaga forma nedostatka vitamina
                     u stvaranju crvenih krvnih ćelija.   procesima, održavanju koncentra-  za R protein. Enzimi gušterače ci-  B12 je česta pojava, a razlog tome
                     Učestvuje u metabolizmu svih će-   cije, pamćenju i učenju, djeluje na   jepaju kompleks B12 - R protein u   je njegova složena struktura te po-
                     lija ljudskog organizma, utiče na   raspoloženje (niski nivoi vitamina   tankom crijevu. Nakon cijepanja,   sljedično specifična apsorpcija iz
                     sintezu ispravnog genetskog ma-    B12 se dovode u vezu sa niskim ni-  unutrašnji faktor kojeg izlučuju   probavnog sistema. Nedostaku vi-
                     terijala.                          voima serotonina), doprinosi odr-  parijetalne stanice sluznice želuca   tamina B12 može doprinijeti nedo-
                                                        žavanju ravnoteže i povoljno dje-  veže vitamin B12 i tek kao takav,   voljan unos hranom (kod vegeta-
                     Funkcije vitamina B12              luje na izgled kože i kose.        vitamin B12 se može resorbovati.   rijanaca i vegana), a mnogo češće
                                                                                           Dakle, unutrašnji faktor je neop-  smanjen nivo unutrašnjeg faktora
                     Vitamin B12 učestvuje u metabo-    Izvori vitamina B12                hodan za apsorpciju vitamina B12   usljed starenja, oboljenja na nivou
                     lizmu ugljikohidrata, aminokise-                                      do koje dolazi u završnom dijelu   GIT-a ili primjene lijekova (poput
                     lina i masnih kiselina, uključen je   Vitamin B12 sintetiziraju neke vr-  ileuma.                        metformina, inhibitora protonske
                     u metabolizam homocisteina, jer    ste bakterija iz probavne mikroflo-  Vitamin B12 je u plazmi vezan za   pumpe, blokatori H2 receptora...).
                     organizam treba vitamin B12 ka-    re životinja preživara, a čovjek ga   transkobalamine I i II. Transkoba-  Nivo unutrašnjeg faktora se sma-
                     ko bi pretvorio homocistein u me-  uglavnom unosi konzumiranjem       lamin II je odgovoran za dopre-    njuje starenjem, te je nedostatak
                     tionin te za zaštitu DNA i RNA. U   mesa tih životinja, ribe, nekih mli-  mu vitamina B12 u tkiva. Jetra po-  vitamina B12 veoma čest kod oso-
                     protivnom, homocistein uzrokuje    ječnih proizvoda. Hrana bogata     hranjuje velike količine vitamina   ba starijih od 65 godina.
                     sintezu nefunkcionalnih masnih     vitaminom B12 može sadržavati      B12. Enterohepatična reapsorpci-   Naznake nedostatka B12 dijele se
                     kiselina u mijelinsku ovojnicu ne-  neke štetne sastojke, jer se u in-  ja pomaže pri zadržavanju vitami-  u nekoliko skupina simptoma:
                     rava te utiče na proces nastanka   dustriji uzgajaju životinje koje se,   na B12. Ukoliko unutrašnji faktor   •  Neurološki simptomi - slabost u
                     ateroskleroze. Vitamin B12 poma-   zbog bržeg rasta i veće ekonom-    nedostaje, jetrene rezerve vitami-   nogama, rukama i torzu, tegobe
                     že u pretvaranju ugljikohidrata iz   ske koristi, često tretiraju različitim   na B12 mogu zadovoljiti fiziološke   s ravnotežom i kretanjem, smet-
                     hrane u glukozu koju organizam     antibioticima i drugim lijekovima.   potrebe tokom tri do šest godina,   nje vida, ukočenost, trnci, pecka-
                     može upotrijebiti kao energiju, a   U nekim razvijenim zemljama pro-  ali samo nekoliko mjeseci do jedne   nje, grčenje mišića, gubitak osje-
                     to je ujedno i razlog zašto se oso-  vodi se i fortifikacija hrane vitami-  godine ukoliko ne postoji entero-  ta okusa/mirisa, hiporefleksija,
          10
   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15