Page 23 - Dnevna doza broj 18

DnevnaDoza

Postcovid gubitak kose

i vitamin B12

MECOBALAMIN (vitamin B12) efikasan je u tretmanu gubitka kose različitih etiologija. S obzirom na to

da sniženi nivoi feritina u serumu, vitamina B12 i D3 u serumu imaju doprinosnu ulogu u patogenezi
gubitka kose, njihovo uključivanje u terapiju potrebno je za brži ponovni rast kose kod bilo kojeg

oblika gubitka kose te je mekobalamin ili metilkobalamin, kao jedini aktivni oblik vitamin B12 u
sastavu farmaceutskih preparata, dokazano značajna podrška. analiza

Autor: Dr. Amna Tanović, specijalista kliničke farmakologije,
samostalni stručni saradnik za medicinsku analizu,
BOSNALIJEK

rocijenjeno je da se kod 80 sebno kod žena. Definiran je kao
posto pacijenata koji su bi- difuzni gubitak kose nakon sistem-
li zaraženi SARS-CoV-2 ra- ske infekcije ili stresa, a uzrokovan
Pzvio jedan ili više dugotraj- je preranim prelaskom folikula iz
nih simptoma. Ovi simptomi često faze aktivnog rasta (anagen) u fa-
su nejasni, a liječenje je loše defi- zu mirovanja (telogen).
nirano. Akutni TE (ATE) se obično javlja dva
Simptomi, znakovi ili abnormal- do četiri mjeseca nakon događaja
ni klinički parametri koji traju tri ili koji uzrokuje gubitak kose i traje
više sedmica nakon COVID-19 po- do šest mjeseci, dok hronični TE
tencijalno se mogu smatrati dugo- (HTE) traje duže od šest mjeseci.
ročnim posljedicama bolesti. Iako Smatra se da je postcovid gubitak
se takve promjene uglavnom jav- kose ustvari akutni telogen effluvi-
ljaju kod onih koji su preživjeli teži um (ATE). Njega karakterizira neo- nata. Ova psihička stanja izazivaju bolesti COVID-19. Pretpostavlja se
oblik bolesti, ovi efekti se javljaju i bično opadanje kose (više od 100 oslobađanje specifičnih neurotran- da virus COVID-19 svojim djelova-
kod osoba sa blagom infekcijom. opadajućih dlaka dnevno). Ovo smitera, neuropeptida i hormona njem na metabolizam kobalamina
Ovi simptomi mogu biti različiti i opadanje kose je ponekad drama- koji potiču promjene u ciklusu ra- smanjuje proliferaciju crijevnih mi-
najčešće su individualni. Pet najče- tično, sa značajnim psihičkim im- sta kose, stimulirajući prelazak kose kroba i doprinosi javljanju simpto-
šćih simptoma su umor (58 posto), plikacijama kod pacijenata, što do- iz anagene u telogenu fazu. ma manjka kobalamina. Takva se
glavobolja (44 posto), poremećaj datno pogoršava stanje kose. pretpostavka temelji na činjeni-
pažnje (27 posto), gubitak kose (25 Tačni mehanizmi djelovanja viru- Terapija TE ci da postoje znakovi i simptomi
posto) i dispneja (24 posto). sa SARS-CoV-2 na dlaku nisu dobro manjka vitamina B12 koji su slič-
poznati, ali najprihvatljivije objaš- Terapijski pristup uključuje identi- ni onima kod infekcije koronavi-
Oštećenje kože i kose njenje je da proces oslobađanja ci- fikaciju faktora okidača koji izazi- rusom.
tokina u toku citokinske oluje u pa- va TE i njegovu eliminaciju. Kada MECOBALAMIN (vitamin B12)
Infekcija SARS-CoV-2 izaziva različi- tofiziološkom slijedu zbivanja kod je riječ o postcovid periodu, okidač potreban je u liječenju oboljelih od
te dermatološke manifestacije, uk- COVID-19, iniciranjem oštećivanja za pojavu gubitka kose je jasan, ali SARS-CoV-2. Pacijentima koji su se
ljučujući oštećenje kože i kose. ćelija matriksa dlake može pokre- nastanku gubitka kose, uz samu oporavili od COVID-19 potrebno je
Opadanje kose kod većine pacije- nuti TE. Osim toga, bilo koja ćeli- infekciju, mogu doprinijeti i drugi provjeriti status vitamina B12 i na
nata javlja se tri mjeseca nakon što ja koja nosi receptor angiotenzin dodatni faktori koji mogu učiniti vrijeme ih liječiti kako bi se sprije-
se infekcija javi i obično traje šest konvertirajući enzim 2 (ACE2 re- simptome težima. Ti uzroci su, na- čilo moguće pogoršanje. Kod paci-
mjeseci. U svjetlu aktuelne pande- ceptor), uključujući kožu, potenci- primjer, neki lijekovi (antiepileptici, jenata sa TE signifikantno su redu-
mije, gubitak kose nakon COVID-19 jalna je meta za SARS-CoV-2. antikoagulantni lijekovi tipa hepa- cirani nivoi feritina, vitamina B12 i
smatra se da se javlja po tipu telo- S obzirom na činjenicu da su kod rina, antidepresivi), koegzistirajuća folata, što može imati bitnu ulogu
gen effluvium (TE). Postotak javlja- puno pacijenata koji su se oporavili autoimuna oboljenja, nedostatak u toku bolesti TE.
nja TE u odnosu na ostale tipove od COVID-19 ozbiljno narušeni psi- nutrijenata ili mikronutrijenata (vi- MECOBALAMIN (vitamin B12)
gubitka kose povećan je u odno- hosocijalno stanje i društveni život, tamini B12 i D, željezo). efikasan je u tretmanu gubitka ko-
su na period prije pandemije, što ljudi su skloniji depresiji i anksio- Kod pacijenata sa TE najbolji pri- se različitih etiologija. S obzirom
se može pripisati djelovanju koro- znosti. Uzimajući u obzir da depre- stup u planiranju tretmana je pro- na to da sniženi nivoi feritina u se-
navirusa. sija i anksioznost mogu biti zase- cjena parametara (nivoi vitamina rumu, vitamina B12 i D3 u serumu
Telogen effluvium jedan je od naj- ban uzrok javljanja TE, očekivano B12 i D, folata, feritina i hemoglo- imaju doprinosnu ulogu u patoge-
češćih oblika gubitka kose, po- je pojavljivanje TE kod ovih pacije- bina) i korekcija bilo kakvog nedo- nezi gubitka kose, njihovo uključi-
statka. Potrebno je uraditi osnovne vanje u terapiju potrebno je za br-
Suplementacija B12 i D3 laboratorijske analize, koje uključu- ži ponovni rast kose kod bilo kojeg
ju kompletnu krvnu sliku, meta-
oblika gubitka kose te je mekoba-
pomaže bržem rastu kose boličke parametre, markere upale, lamin (ili metilkobalamin), kao je-
dini aktivni oblik vitamin B12 u
hormone štitnjače. Najbolji pristup
Većina žena sa gubitkom kose rumu, serumskih vitamina B12 i za planiranje terapije kod ovih pa- sastavu farmaceutskih preparata,
različite etiologije anemična je, D3 u patogenezi gubitka kose, cijenata je procjena nivoa vitamina dokazano značajna podrška. Na-
ima manjak serumskog feritina, a njihova suplementacija može B12, vitamina D te folata). ša preporuka je MECOBALAMIN
ali i serumskih vitamina B12 i D3. pomoći u bržem rastu kose. Veza između imuniteta i prehrane u obliku sublingvalnih tableta ko-
Ovo govori o ulozi feritina u se- je odavno poznata te se posebna je sadrže 1.000 μg metilkobalami-
pažnja posvećuje njenoj ulozi u na. B
23

28. 3. 2022. 12:07:44
23 ISKUSTVA LJEKARA - Post-covid 19 gubljenje kose.indd 3
23 ISKUSTVA LJEKARA - Post-covid 19 gubljenje kose.indd 3 28. 3. 2022. 12:07:44